Od autora: V této první knize představil F. Perls filozofii, metodologii, teorii a praxi nového přístupu k léčba neuróz, která by se později nazývala Gestalt-přístup nebo Gestalt terapie (GT). Pět let stála tato kniha na prvním místě ve frontě literárních zdrojů povinné četby. Přečetli se následující, ale Ona vždy zůstávala první a přibývaly zvěsti o složitosti a významu. Se zahájením studia na třetí etapě jsem se rozhodl skoncovat se svou zbabělostí a osobně se seznámit s tímto pro mne již mýtickým dílem. V procesu čtení se však abstraktní „složitost“ proměnila v konkrétní otázky. Například, co chtěl autor obecně říci napsáním této knihy a jak to, co četl, začlenit do stávajících představ o Gestalt terapii. Odpovědí na tyto otázky byla navrhovaná „navigace“ knihou F. Perlse „Ego, Hunger and Aggression“. Napsáno v žánru „okrajových poznámek“ se může stát užitečným pro ty, kteří se také snaží studovat tento bohatý zdroj myšlenek. V této první knize představil F. Perls filozofii, metodologii, teorii a praxi nového přístupu léčba neuróz, která bude později nazývána Gestalt přístupem nebo Gestalt terapií (GT). Kniha je psána formou polemiky s psychoanalýzou, a ne tolik s psychoanalýzou, ale s jejím zakladatelem Sigmundem Freudem. Tato polemická podoba bude pokud možno zachována i v navrhované plavbě. Nápady a teorie, bez ohledu na to, jak inovativní, nikdy nevznikají z ničeho nic. Nezbytně jim předcházejí jiné myšlenky a teorie. Takové předpoklady pro vznik GT byly: Psychoanalýza (Freud, Adler, Horney, Freuder), psychoanalytický přístup k práci s tělem (Reich, Alexander Holismus (Smutsova myšlenka). „Tvůrčí lhostejnost“ podle Gestalt psychologie (zákony vnímání), na rozdíl od asociativní psychologie (Einstein) (obor lingvistiky, který studuje významy slov). I. Filosofie nového přístupu. Filosofie je systém názorů, přesvědčení, myšlenek a principů, které vedou vědu nebo člověka v jeho soukromých a profesních aktivitách. Na základě toho můžeme hovořit jak o osobní filozofii, tak o filozofii činnosti, otázky světového názoru jsou vždy těžko vysvětlitelné. Jako znalosti o znalostech se týkají oblasti myšlení, která operuje s abstraktními pojmy. Zároveň se slova, do nichž jsou tyto pojmy oděny, mění také v abstrakce. Jasné zůstávají pouze příklady, kterými autoři své myšlenky a principy ilustrují. Tak je tomu v knize „Ego, hlad a agrese“: příklady jsou jasné a krásné, ale myšlenky, které tyto příklady ilustrují, pronikly do vědomí mého čtenáře jen s obtížemi a ne hned. Následuje pokus porozumět filozofii Fritze Perlse a novému psychoterapeutickému směru, jak jsem jej chápal já. 1. Diferenciální myšlení Toto je název první kapitoly knihy „Ego, hlad a agrese“. A to jsou slova, která mohou charakterizovat autorovo vidění světa. Jeho hlavní myšlenky jsou převzaty z dialektiky*. Když Perls vyloučil metafyzickou** složku, nazval svůj filozofický přístup diferenciálním myšlením (myšlení v protikladech (rozdílech) Marx ve své době uplatňoval zákony dialektiky na vývoj společnosti a nazval jej vědeckým). světonázorový dialektický materialismus. * Dialektika (řec. - umění argumentovat, uvažovat) - nauka o utváření a vývoji bytí a vědění a metoda myšlení založená na této nauce, která má za předmět rozpor obsahu tohoto myšlení.** Metafyzika – nauka o nadsmyslových (zkušenosti nepřístupných) principech existence. Dále budou uvedeny tři základní zákony dialektiky s potvrzením citace z knihy. Zákony dialektiky: a) Jednota a boj protikladů „Každá událost na prvním místěodkazuje na nulový bod, od kterého pak začíná diferenciace na protiklady. Tyto protiklady ve svém specifickém kontextu odhalují navzájem velké podobnosti (Friedlander).“ Protiklady: hanba – pýcha; znechucení - přitažlivost; zklamání - očekávání; odpor - pomoc. b) Přechod kvantitativních změn na kvalitativní Každá emoce, každý vjem se změní z příjemného na nepříjemný, když jejich napětí nebo intenzita překročí určitou mez. Když napětí vzroste, rozkoš se stane bolestí, objetí se stane pronikavým, polibek se stane kousnutím, pohlazení se stane ranou. c) Zákon negace negací. Podstatou tohoto zákona je, že každá následující vývojová fáze neguje tu předchozí. S tímto dvojitým negativem se vývoj vrací na výchozí bod. Tento bod se však od původního liší, protože v průběhu vývoje získal nové vlastnosti a kvality vlastní všem vývojovým stádiím. Objevuje se tak nový fenomén, ve kterém lze vysledovat znaky progenitorového fenoménu Příklady: v Averze – odpor k nevhodnému jídlu. Odpor k odporu (potlačení znechucení) – vede ke vzniku nové kvality – chamtivosti, která se projevuje ztrátou citlivosti a schopností přijímat saturaci.v Hanba – emoční odpor; potlačení studu způsobuje překompenzaci – nestoudnost. 2. Holistický (nebo přesněji organismus) princip Holismus - (řecky celek, celek) - znamená filozofii celistvosti. Termín a myšlenku zavedl Smuts (1926). Smuts zvažoval aspekty jako hmota, život, vědomí, zatímco Perls zvažoval aspekty těla, duše a vědomí. Můžeme tedy říci, že Perls se neřídil ani tak holistickým přístupem, jako spíše organismickým. Příklad holistického přístupu. Emoce odrážejí potřeby. Emoce zahrnují tělesnou složku (pocity) a mentální složku (prožitky). Zároveň se ve vědomí vytváří obraz, který je komplementární k potřebě (nedostatek tekutin v těle je tedy v těle pociťován jako dehydratace, v duši jako žízeň a ve vědomí jako obraz zdroj vody). Psychoanalýza byla vedena principem izolacionismu. Příkladem toho byl přístup k duši, tělu a vědomí jako k různým částem, které lze oddělit a dát zase dohromady. 3. Princip relativismu* (Freud se řídil principem determinismu** Příklad: subjektivismus ve vnímání „dobrého“/„špatného“ jako „známého“/„neznámého“. Perlsovo funkční myšlení, na rozdíl od Freudova kauzálního myšlení, umožňovalo místo odpovědi na otázky „proč?“ hledat odpovědi na otázky „jak?“. *Relativismus - (lat. - relativní) - uznání relativity, konvence a subjektivity poznání, popírání absolutních etických norem a pravidel.** Determinismus - (lat. - určovat) - filozofická nauka o přirozeném vztahu a kauzalitě všech jevů.* ** Kauzální (lat. - kauzativní) - kauzálně určeno. 4. Princip reality Pokud předpokládáme, že objektivní svět existuje, pak pro konkrétního jedince je prezentován pouze ve formě subjektivního světa. A tento subjektivní svět je pro něj organizován podle principu „figura/zem“, kde se aktuální potřebou jednotlivce stává figura Freud se držel jiného výkladu principu reality. V jeho filozofii je principem reality opozice „impulzivního“ biologického chování vůči schopnosti sublimace a zpoždění uspokojení požadované společností. V tomto případě existuje určitá podobnost se zákonem „figura/zem“, který spočívá ve zvýraznění kategorizovaných* objektů. Tato podobnost je však relativní, protože byla implikována pouze libidinální katexie. Cathexis - (Řek - zadržení, zadržení) psychoanalytický koncept, který označuje směr mentální energie (libida) k objektu a fixaci na něj. 5. Princip současnosti (tady a teď) Tento princip použil Perls na rozdíl od Freudova „historismu“ a Adlerova futurismu. „Neexistuje žádná jiná realita než přítomnost. Lze izolovatpřítomnost z minulosti (kauzalita) a z budoucnosti (stanovení cílů), ale jakékoli odmítnutí přítomnosti může vést ke ztrátě rovnováhy a orientace“ (Perls). II.Metodika* Gestalt přístup. Metodologie* (z řec. methodos - cesta bádání či poznávání, logos - pojetí, vyučování) - nauka o metodách** a principech vědění** (v širokém smyslu) - způsob organizace poznávací činnosti. Metoda (v užším slova smyslu) je organizace výzkumu, která zahrnuje použití vhodných technik a postupů. Metodika vychází z určitého vidění světa. Filosofický aspekt metodologie nového přístupu k léčbě neuróz, navržený Perlsem ve své první knize, byl diskutován výše. Přímé studium osobnosti pacienta (dosud ne klienta) bylo organizováno kolem fenomenologické metody, která byla vyvinutý K. Levinem a skupinou Gestalt psychologů ve 20.–40. letech 20. století. Tyto studie byly později nazvány Teorie pole. V současné době je Teorie pole metodologickým základem GT Psychoanalýza byla vedena jinými ideologickými principy a dalšími metodami, které z těchto principů vycházely. V souladu s tím způsob volné asociace způsobil mnoho kritik ze strany Perls. III. GT teorie. Ve své pozdější knize Witness to Therapy Perls poznamenal, že v knize Ego, Hunger and Aggression představil teorii agrese, teorii osobnosti a teorii uvědomění. Tato rada od autora byla velmi nápomocná při dalším strukturování textu studovaného primárního zdroje. Teorie agrese. Freud věřil, že agrese je přítomna v lidské přirozenosti a je způsobena přítomností instinktu ničení (smrt - Thanatos byl přesvědčen, že agrese je dentální povahy). Je spojena s trávicím instinktem. Zároveň potřebuje objekt aplikace. Biologická role agrese je asimilace fyzické a duševní potravy K obnovení zdravého duševního a fyzického fungování jedince dochází v důsledku obnovení biologické funkce agrese, která zahrnuje: obnovení citlivosti na chuť jídla (fyzické). a duševní), plné kousání (přijetí něčeho nového), aktivní žvýkání, odstraňování metabolických produktů z těla. Pokud dentální agrese nenajde zdravé využití (v důsledku zákazu „kousání“ nebo zákazu jednání k ovládnutí světa), pak agrese: je sublimována (vypuštěna na nepřímý předmět) (komplex figuríny). je směřován k bezpečnému předmětu; hromadí se (což vede k jeho přehánění). Potlačení dentální agrese vede k: souběhu - (potlačení znechucení vede k orální frigiditě, která následně vede k tomu, že hmotná a duševní potrava vstupuje do těla bez zábran introjekce - (nerozkousaná potrava se dostává do těla, která zůstává součástí); prostředí prostředí zároveň je kontakt s jakýmkoliv introjikovaným materiálem bezmocně agresivní, což se projevuje hněvem, reptáním, stěžováním, podrážděním - (vstřikovaný materiál je odstraněn z těla (nezměněn)); kdy je agrese přesměrována na sebe). Introjekce a projekce tvoří součást paranoidního komplexu. Teorie osobnosti. V otázkách teorie osobnosti se Freud držel myšlenek struktury. I samotný název (psychoanalýza) odráží strukturální, izolacionistický přístup k osobnosti, který byl plně v souladu s paradigmatem individualismu. Analýza (starověká řečtina - rozklad, rozkouskování) je operace mentálního nebo reálného rozkouskování celku (věci, vlastnosti, procesu nebo vztahu mezi předměty) na jeho součásti. Perls se naproti tomu řídil myšlenkami procesuálnosti a integrativnosti, které se v postmoderním paradigmatu transformovaly do teorie já. Freud ve své inovaci nahlížel na osobnost z topografických, strukturálních, energetických a historických hledisek. Zkusme porovnat názory těchto dvou skvělých lidí,držet se stejného kontextu. Topografický model úrovní vědomí Freud identifikuje takové struktury osobnosti jako Vědomé ↔ Nevědomí (↔ demonstruje vzájemné pronikání mentálního materiálu). Byl přesvědčen, že všechny pudy a instinkty, stejně jako potlačovaný nebo projektovaný materiál, jsou lokalizovány na jednom místě – v Nevědomí. Úkolem lékaře je vrátit nevědomý materiál do vědomí, což podle Freuda automaticky vede k vyléčení. Z Perlsova pohledu je otázka Nevědomí kontroverzní. Upozorňuje na následující rozpor. Pokud je psychický materiál v Nevědomí, tak jak s ním pracovat, protože proto je to Nevědomí, protože k němu není přístup. Pokud je materiál přístupný vědomí, pak o jaký druh nevědomí se jedná, vyjadřuje Perls svou připravenost uvažovat o existenci nevědomí, pokud předpokládáme existenci dvou jeho typů: biologického nevědomí (v Hartmannově chápání * - jako nevědomí? jednota vůle a ideje - nevědomí, které je základem vzniku Vesmíru. psychoanalytické nevědomí, které zahrnuje prvky, které byly dříve vědomé (aspekty Ega). Tyto prvky jsou zřejmé pozorovatelům, ale ne samotnému subjektu. Můžeme tedy mluvit o materiálu, který je v tuto chvíli nevědomý. Léčení je integrace vráceného materiálu do Ega. *Eduard Hartmann (1842-1906) – německý filozof, tvůrce „filosofie nevědomí“. Názory těchto dvou myslitelů se také lišily v otázkách podvědomí (předvědomí). Freud popřel jeho existenci. Perls věřil, že jeho existenci lze rozpoznat v případech, kdy jsou rozpoznány emoce, ale nelze je vyjádřit (například v případech plachosti). Struktura osobnosti. Freud identifikoval následující struktury osobnosti: Id → Ego ← Superego (šipky označují směr vlivu na struktury „Id“ je synonymem konceptu „It“ od Groddecka *). Jako sídlo instinktů vyvíjí Id tlak na Ego. Ego je tvořeno introjekty, úzce souvisí s identifikací a je slabou strukturou, která je také pod tlakem superega. Navíc pojmy Super-Ego a Ego-Ideal se používají téměř synonymně. *Grodek (Grodek) Georg (1866 - 1936) – německý psychiatr, psychoanalytik a spisovatel, jeden ze zakladatelů psychosomatické medicíny. V roce 1923 uvedl ve svém díle „The Book of „It“ do vědeckého oběhu myšlenku a koncept „It“ („To“), který v pozměněné podobě („It“, „Id“) používali S. Freud ve vývoji psychoanalytické teorie osobnosti Perls věřil, že je nutné oddělit koncepty Super-Ego (svědomí) a Ego-Ideal (ideály). vlivu těchto struktur na Ego a dodává mu sílu agrese směřuje k Egu Napětí mezi nimi je vnímáno jako pocit viny od Ega k ideálu, který existuje v podobě obrazů, hlavní emoce je usměrňována - láska je prožívána jako méněcennost mezi Id a Ego, jsou vnímány jako pudy, impulsy, touhy Ego navíc není je symbol, nikoli substance, a je funkcí organismu. Je pozoruhodné, že Perls, který prosazoval myšlenku procesuálnosti Ega, ji ve své knize často protiřečil a nazýval Ego „formací“, čímž Perls vrátil jeho strukturální charakter z děl Federna představu o hranicích ega. Poté, co to transformoval, tvrdil, že Ego se skládá výhradně z „pohraničí“ - kontaktních zón. Funkce ega:1. Identifikace (na základě asimilovaného materiálu). Je třeba ji odlišit od imaginární identifikace (pseudoidentifikace), která spočívá ve splynutí s obrazem. Mechanismy pseudoidentifikace: introjekce, rozšíření hranic ega. Odmítnutí identifikace často vyžaduje energetický výdej.2. Odmítnutí(odcizení). Naproti tomu se uvažuje o pseudoodcizení, které se projevuje potlačováním a je prováděno projekcí a/nebo zúžením hranic Ega.3. Integrace (výběr).4. Zodpovědnost.5. Organismus regulace (později se tato myšlenka transformuje do myšlenky kontaktního cyklu). Jeho úkolem je rovnováha organismu (metabolismus mezi tělem a prostředím). Regulace zahrnuje následující procesy a fáze: Tělo je v klidu Dráždivý faktor, kterým může být: vnější dráždidlo - požadavek ve vztahu k subjektu nebo jakýkoli zásah, který ho nutí bránit se - potřeba, která má získal dostatečnou sílu touhy po uspokojení Vytvoření obrazu nebo reálného předmětu (sčítací/vylučovací funkce a fenomén figura-ground) Reakce na situaci směřující ke snížení napětí (dosažení uspokojení nebo splnění požadavků), vedoucí k: Návratu organismické rovnováhy. Samostatně stojí za zmínku téma odporu. Někde ve své knize autor píše o odporu jako funkci ega, jinde jako o jeho ztrátě byl Perls přesvědčen, že zničit odpor není možné a nebylo to nutné. Odpor je energie, která je cenná pro naši osobnost. V psychoanalýze byl odpor považován za překážku uzdravení. Proto byl psychoanalytik postaven před úkol zlomit odpor pacienta. Perls identifikoval následující typy odporu:v Anální odpor – touha udržet se.v Orální odpor – odmítání vstřebávat fyzickou nebo duševní potravu: přímé vyhýbání se, které se projevuje ignorováním přítomnosti druhých, blouděním myšlenek, zdvořilým, ale lhostejným nasloucháním , předstíraný zájem, obsedantní tendence si protiřečí, intelektualizace.v Genitální odpor - odmítání heterosexuálního kontaktu, které může být způsobeno plachostí, strachem z infekce apod., výsledkem je frigidita a impotence. Tyto typy odporu byly také zdůrazněny v psychoanalýze, ale Perls je zvažoval v širším kontextu, aniž by je přísně spojoval se sexuálním instinktem. v Zubní rezistence - odmítání využívat svých agresivních pudů k extrakci a žvýkání mentální a materiální potravy se projevuje: A) charakterově ve formě: Neomezený parazitismus (všechno je potřeba (jako by nic nebylo potřeba); Překompenzovaný parazitismus (strach zůstat hladový).B) v sociálním vývoji - hromadění paranoidní agrese C) v otupělosti (projevuje se povzbuzováním k introjekci, ve snížení úrovně dentálního metabolismu (polykání pouze lehké duševní potravy)) .v Senzomotorický odpor (projevuje se v podobě tělesných reakcí).v Intelektuální odpor - zdůvodnění, racionalizace, verbální požadavky svědomí.v Citový odpor. Perls poskytuje mechanismus pro rozvoj tohoto typu rezistence. Prožívání negativních emocí (strach, znechucení, stud, rozpaky) zastavuje (potlačuje). V tomto případě je potlačován pouze výraz (projev), nikoli však samotná emoce. Zastavení vede k nedokončeným situacím. Nahradit negativní emoce pozitivními je nemožné. Perls byl přesvědčen, že emoce by měly být vyjádřeny přímo a přímo. Výraz povede k vybití napětí, které se nejprve stane tolerovatelným a poté půjde do nulového bodu. Energetický přístup ke studiu osobnosti. Pohánějte energii. Freud věřil, že hnací silou chování jsou instinkty, které se projevují ve formě tužeb (tělesných potřeb). Touhy způsobují vzrušení (hromadění energie na jednom místě), které vyžaduje vybití. Zároveň existují 2 druhy energie (pohony, instinkty):v Energie života - sexuální energie, libido.v Energie smrti - agresivní, destruktivní energie - Thanatos. Perls považoval koncept „energie“ za aspekt funkce těla. Věřil, že energie je události imanentní (inherentní) a nikolinutno považovat za sílu, která, jelikož je neoddělitelná od události, ji přesto nějakým magickým způsobem způsobila. Perls uvažoval, jak tak velký vědec jako Freud mohl připustit existenci takové magické síly, jako jsou tyto dva druhy energie. Navzdory svému odporu k psychoanalýze v osobě S. Freuda však Perls, který se možná rozhodl ospravedlnit svého velkého učitele, nabídl své vysvětlení Freudova myšlenkového pochodu: „...obsedantní opakování se stávají strnulými a bez života jako anorganická hmota. Úvahy o této život popírající záležitosti vedly k myšlence existence instinktu nirvány nebo smrti, který se projevuje vášní pro destrukci." Poté, co byl zproštěn viny, Perls nadále namítá a tvrdí, že nic nemůže potvrdit existenci instinktu smrti. A Perls navrhuje nazývat „přitažlivost k nirváně“ vrozenou touhou obnovit mír prostřednictvím uspokojení instinktu. Pravda, jak tvrdil, postulace „instinktu“ nirvány se může ukázat jako zbožné přání, protože období odpočinku trvá velmi krátce, dokud nevznikne nová potřeba. Při dalším rozvíjení tématu instinktů Perls vyjádřil přesvědčení, že všechny instinkty lze rozdělit do 2 skupin: sebezáchovné (uspokojování potravinových potřeb, sebeobrana druhové zachování (sexuální pudy); . Historický přístup ke studiu osobnosti. Freud vycházel ze sexuálního instinktu a ve svém psychodynamickém pojetí osobnosti identifikoval následující fáze psychosexuálního vývoje: orální (od 0 do 2 let anální (od 2 do 4 let) (od 3 do 5,6 let); latentní (od 6 do 12 let); Perls po analýze potravního instinktu identifikoval následující fáze ve vývoji jedince a spojil je se vzhledem zubů a změnami v chování při jídle: Prenatální (před narozením (dítě - bez zubů; chování při krmení - sání). Incisální (spojený s výskytem řezáků a schopností kousat).Molár (vzhled stoliček vede k sebevědomému kousání a schopnosti žvýkat). Zároveň existuje analogie v procesech konzumace fyzické a duševní potravy. Teorie a praxe koncentrace (dále jen uvědomění). V knize „Ego, Hunger and Aggression“ slovo „uvědomění“ ještě není termín a používá se jednoduše jako sloveso. V další literatuře (GT Practice) se „uvědomění“ stává pojmem charakterizujícím kontakt Koncentrace se rozlišuje: ideální – harmonický proces vědomé i nevědomé spolupráce negativní – výhradně funkce Ega – ztotožnění se s povinností, svědomím. V tomto případě je donucení retroflexní. Charakterizuje lpění postoj – promítá se nátlak; "Prázdný" postoj. Koncentrace se používá k: léčbě neurotických a paranoidních poruch (hojení neuróz je obtížnější ke zlepšení kvality života (plnost vjemů, zájem); Pravda, na jiných místech knihy autor není tak optimistický ohledně použití této metody a věřil, že pozitivních výsledků lze dosáhnout pouze léčbou neurastenie. Za příznaky neurastenie považoval: nesoustředěnost (vyhýbání se koordinaci pohybového aparátu) (bolesti hlavy, zad, nezájem o život); V psychoanalýze je hlavní léčebnou metodou analýza volných asociací, snů a přeřeknutí. Předpokládá se, že jejich interpretace vede k návratu potlačeného materiálu z Nevědomí do Vědomého, a to automaticky vede k uzdravení. Ve skutečnosti je Perls přesvědčen, že vrácené části se často nestávají funkcemi ega, ale jsou přeprojektovány. Koncentrace vám umožňuje pracovat s materiálem, který je nedokončeným gestaltem a je tak silný, že vystupuje do popředí jako symptom nebo jiná maskovaná forma vyjádření. Takové příznaky mohou zahrnovat: poruchy příjmu potravy;)