Да бъде или да не бъде, това е решението, което жената взема, когато въз основа на резултатите от скрининга научи за високия риск от раждане на бебе с увреждания. И така, какво представлява този скрининг и защо много жени чакат със страх резултатите от него и често вземат решение за прекъсване на бременността въз основа на тях? Някога изучавах тази тема и искам да споделя информацията, която имам, скринингът през първия триместър на бременността е набор от диагностични тестове, използвани при бременни жени в определен етап от бременността, за да се идентифицират и груби малформации на плода. като наличието или отсъствието на косвени признаци на патологии на развитието на плода или генетични аномалии се извършва перинатален скрининг, за да се установи вероятността от раждане на дете с патологии като синдром на Даун (допълнителна хромозома в 21-вата двойка), синдром на Едуардс (допълнителна). хромозома в 18-та двойка) и синдром на Патау (допълнителна хромозома в 13-та двойка). Скрининговият преглед не дава 100% гаранция, че детето няма да има патологии. Предоставя само вероятностна стойност. Например, скринингът показа, че рисковете са ниски спрямо вашите показатели, но това не означава, че те са абсолютно изключени. Или, напротив, рисковете са високи, но всъщност всичко е наред с детето. Първият скрининг се извършва на 11-13 седмица от бременността и се състои от следните етапи: 1. Извършва се ултразвук за идентифициране на съществуващите. аномалии. Тук е задължително да се оцени дебелината на яката, наличието и размера на носната кост на бебето. 2. Прави се биохимичен кръвен тест. Този анализ оценява: B-hCG и PAPP-A (свързан с бременността плазмен протеин-A, свързан с бременността плазмен протеин-A). Получените данни се въвеждат в програмата PRISCA или ASTRAIA. Следната информация също се въвежда допълнително в програмата:✓ възраст на бременната жена✓ тегло✓ тютюнопушене✓ гестационна възраст✓ брой фетуси✓ раса✓ дали е извършено IVF и дата на трансфер✓ свързани заболявания✓ характеристики на бременността (ако има такива) ✓ приемане на лекарства✓ дали жената е имала деца с хромозомни патологии и наличието на такива при роднини Достоверността на резултатите от програмата зависи от точността на въведените в нея данни. Освен това, за да разберете, колкото по-висока е възрастта на жената, толкова по-голяма е вероятността програмата да даде по-голяма вероятност за раждане на бебе с увреждания, това се отнася и за наличието на тези лоши навици и други неща. Ако програмата показва висока вероятност за раждане на дете с едно от горните заболявания, лекуващият лекар или генетик предлага жената да се подложи на амниоцентеза (вземане на околоплодна течност) или кордоцентеза (вземане на кръв от пъпна връв за анализ) за по-точна диагноза. В особено трудни случаи може да се наложи кордоцентеза - вземане на кръв от пъпна връв за анализ, биопсия на хорионни вили. Тези методи са инвазивни и крият рискове както за майката, така и за плода. Решението за тяхното извършване или отказ се взема от жената, лекарят озвучава всички съществуващи рискове (съществуват следните рискове: инфекция на мембраните, счупване на водата, смърт на бебето, преждевременен спонтанен аборт). От известно време се появи алтернатива на инвазивните изследвания. Има неинвазивен перинатален скрининг (NIPT), който ви позволява да изследвате генетични аномалии в плода, като използвате кръв, взета от майката. От 9-та седмица на бременността кръвните клетки на плода влизат в кръвта на жената в малки количества. Именно те са изолирани от общата маса, чиято ДНК се открива и се извършва подробен генетичен анализ. Ако се получи отрицателен резултат, жената не трябва да се притеснява и не е съгласна с никакви инвазивни методи. Ако резултатът от теста е положителен и жената иска да запази „специалното“ дете, също няма нужда да преминава през нищо друго. Ако съпрузите или жената решат да прекъснат бременността, ще е необходимо да се направи инвазивно изследване, тъй като NIPT не е основание за аборт или изкуствено раждане в по-късен етап..