Pojem „afekty“ budu používat v psychoterapeutickém kontextu, a ne v psychofyziologickém kontextu, jak jsme zvyklí chápat, jako velmi silné krátkodobé emocionální reakce se specifickými projevy chování. Budu používat termín „afekty“ jako mentální struktury Koneckonců, násilné reakce jsou pouze součástí afektivního systému, který zahrnuje emoce, pocity, náladu a vlastně silné emoční afektivní výboje. Jedná se o poměrně širokou škálu různých afektivních emočních reakcí a stavů. Jak to nyní chápou psychoterapeuti, jedná se o poměrně složitou mentální strukturu, která ovlivňuje hluboké neurobiologické a dokonce reflexní zóny mozku a je také spojena s vyšší nervovou aktivitou, rozpoznávací aktivitou, vědomím a dalšími komplexními mentálními procesy několik prvků – somatický, fyziologický (to znamená, že tělesně reagujeme na všechny naše emoční stavy), expresivní (pomocí afektivních systémů vyjadřujeme své pocity) a komunikativní (sdílíme pocity, budujeme vztahy prostřednictvím afektivních systémů). Zejména je to jeden z prvních předverbálních způsobů navázání kontaktu mezi matkou a dítětem. Stejně jako se smysly podílejí na poznávání světa, je afektivní systém zapojen do poznávání intersubjektivních interakcí mezi miminkem a pečovatelem umožňuje zhodnotit situaci, orientovat se v okolní realitě, což jí dává emocionální hodnotící zabarvení. Náš emoční stav ovlivňuje to, jak interpretujeme to, co se děje ve světě kolem nás a uvnitř nás - to je touha po potěšení a vyhýbání se nepohodlí (podle Freuda). Afekty nás motivují k tomu, abychom se zapojili do určitých činností nebo se jim vyhýbali. Rád bych se zaměřil na několik aspektů. Za prvé je to koncept afektivní (emocionální) tolerance (odolnosti). systému a ovlivnit regulační schopnosti. Lidé a kultury jsou však velmi individuální, i různé regiony si pocity vykládají odlišně – Španěl a Nor se budou lišit v temperamentu, v chápání normy vyjadřování citů. Co je to zralost emočních struktur (afektivní tolerance) Líbí se mi jeden z psychoanalytických popisů, který, jak se mi zdá, odráží to, co se aktuálně děje ve stavech lidí, budu brát úzkost jako jeden z nejdominantnějších afektivních stavů. Popis zní následovně: „Schopnost tolerovat úzkost je nezbytnou součástí emočního zrání a udržení sebeobrazu v dospělosti, což zahrnuje etablování se jako zodpovědného, ​​pečujícího člověka, který má emocionální rezervy jak pro sebe, tak pro kohokoli. ostatní potřebují podporu." Právě tento sebeobraz je také předpokladem schopnosti tolerovat úzkost psychoterapeutického procesu a odolávat bolestivým konfrontacím v terapii.“ Myslím, že je to velmi dobrá definice emoční stability, typu lidí, kteří jsou toho schopni čelit úzkosti bez zhroucení, bez regrese do nekontrolovatelného chování, bez uvolnění duševního stresu prostřednictvím impulzivních akcí (pití, užívání drog, sebepoškozování Myslím, že všichni nyní čelíme výzvě, jak tento stres ustát, zůstat člověkem, který). může být zodpovědný a starat se o ostatní lidi. Máme svou profesi a máme děti, které také potřebujíbezpečnost Za afektivní toleranci se považuje také schopnost udržet afekty na úrovni intenzity a tolerance, takže neexistují žádné překážky pro zpracování informací o těchto signálech. To je schopnost nezmrazit pocity. Vydržet, být dostatečně citlivý na emocionální stavy, do té míry, která vám umožní shromáždit nejúplnější informace a odpovědět na otázku: „Co se to se mnou děje? Co teď cítím?“ Psychoterapeuti, kteří tuto schopnost popsali, vytvořili paralelu s bolestí. Představte si: každý má zkušenost s fyzickou bolestí, když se něco děje v těle. Můžeme si tuto bolest poslechnout a zjistit, odkud pochází, kdy se vyskytuje, shromáždit další informace – abychom ji např. popsali lékaři: co a kde bolí, jaká je to bolest, řezání popř. tahání... Shromážděte více informací, abyste pochopili, co se děje s tělem. Pokud se bolest, například kvůli těžkým zraněním, stane extrémně silnou, dochází k tomu, co se v psychopatologii nazývá „bolestivý šok“. Když člověk ztratí vědomí nebo se vědomí změní natolik, že není možné adekvátně kontaktovat impulsy bolesti, mimochodem, byly tyto šokové stavy velmi dobře popsány. Tato metafora s bolestí, myslím, dokonale napodobuje psychoterapeutickou myšlenku: naše zacházení s afekty je jako vypořádání se s bolestí. Musíme udržovat takovou míru kontaktu, která nás neničí a nevede k šoku, ale zároveň nám nedovolí ignorovat důležité signály z našeho limbického systému, našeho emočního mozku a těla díky afektivní toleranci, tři hlavní cíle jsou dosahovány: 1) obeznámenost s afekty (přijímání informací z našich pocitů 2) úleva (když pocity prožíváme a rozumíme jim, je pro nás snazší 3) vhled (uvědomění si: co, jak a proč se děje); Abychom to shrnuli, můžeme říci, že afektivní tolerance vám umožňuje: shromáždit maximum informací o vašich pocitech, okamžitě si uvědomit, jak intenzita vašich pocitů odpovídá dané situaci (aniž byste podléhali panice a automatizovaným reakcím, zhodnotili, jak dobře je). pocity odpovídají kontextu a interpretují je). Velmi důležitým znakem afektivní stability je také schopnost rozlišit, jak se naše emoční stavy mění, pochopit a ustát ambivalenci těchto stavů, uchopit protichůdné emoční stavy Například úzkost může zcela legitimně koexistovat s radostí. Pro mnohé je krize, pandemie, úlevou, která zbavuje určité odpovědnosti. Spolu s úzkostí je prožívána radost z osvobození od zátěže. Schopnost pochopit tuto ambivalenci je však také o emoční zralosti. Důležitá je schopnost tyto stavy formulovat, vyjádřit, zprostředkovat verbálním aktem. Jedním z kritérií pro pochopení afektivní stability je také přechod od somatických forem reakcí ke kognitivním, více mentálně formovaným. Silné emoční stavy jsou pro děti často nejasné, což způsobuje zajímavé reakce: bolesti žaludku, bolesti hlavy a další psychosomatické symptomy objevit. Jde o naprosto normativní proces, protože úroveň jejich duševního vývoje jim neumožňuje tyto signály zpracovat, interpretovat a chápat souvislosti. Děti proto reagují raně evolučně ontogenetickým způsobem. Rád bych se samozřejmě zastal dospělých a řekl, že i oni mají právo na postih. Není třeba ostatní zahanbovat, nyní každý reaguje na vzniklou situaci jinak, a ne vždy „dospělým“ způsobem, regrese k obvyklým formám zpracování ovlivňuje jaké známky afektivní emoční regrese u dospělých můžeme nyní pozorovat? Za prvé, strach z afektů - obecně jakýkoli, kdy se člověk v zásadě bojí přijít do kontaktu se svou emoční částí. Je jasné, že se vyhýbá především nepříjemným zážitkům, ale je tu i strach z nějakých zážitků vůbec. Za druhé, jakékoli sebeutěšování, jakýkoli způsob, jak si pomoci v emocionálním stavu, je absolutnízakázáno. Tito lidé se uchylují buď k chemickým předmětům, nebo k vyčerpávající fyzické aktivitě, nebo ke splynutí s jinými lidmi, aby regulovali svůj emoční stav. Nyní si mnozí z těch, kteří podstupují terapii a již víceméně dokážou potlačit úzkost, stěžují a mluví o tom, jak agresivně jsou rodiny nuceny se sloučit: „Máme obavy a vy pojďte s námi! Proč jsi tak klidný?" atd. Jedná se o snahu léčit se prostřednictvím druhé osoby, neschopnost samostatně se s těmito stavy vyrovnat, aktivní zapojení objektu do této seberegulace Dalším znakem je, že afekty jsou prožívány somaticky pouze v těle. Když lidé popisují fyziologické stavy, ale nemohou verbalizovat pocity, toto je to, co se nyní nejčastěji nazývá alexithymie. Dalším znakem je, že emoční stav je vágní a nediferencovaný. Pokud člověk nedokáže rozlišit jemné stavy paniky, úzkosti, strachu; pokud je vše rozděleno na „špatné“ a „dobré“ - je to také známka afektivní regrese. To jsou některé příznaky, pravděpodobně dokonce klinické. Další otázkou je, proč se to děje? Zaměřím se na vztahy mezi rodiči a dětmi. Musíme pochopit, že to není pouze odpovědností životního prostředí. Kdo má děti, myslím, že mě pochopí. Již v děloze může mnoho matek předem určit temperament dítěte. Samozřejmě, když se miminko narodí, maminka se velmi rychle vyladí na jeho temperament a základní afektivní systémy a již v kojeneckém věku můžeme zhruba předvídat, jak bude dítě zvládat své emoční stavy. Jsou děti klidné, jsou hyperaktivní, jsou takové, které mají potíže s regulací emocí... Jde o obousměrný proces, ne jednosměrný, zaměřím se na zodpovědnost rodičů, aniž bych se dotkl samotné neurobiologie miminka , i když i to je třeba vzít v úvahu. Na to, jak bude dítě regulovat vlivy, má stále největší vliv prostředí. I když je vrozeně neurobiologicky zranitelný v afektivních termínech, prostředí se může přizpůsobit. Tomu se dnes říká epigenetika, velmi důležitá otázka vědeckého výzkumu o vlivu prostředí i na takové geneticky podmíněné biologické typy reakcí. Co může ovlivnit afektivní systém? Za prvé, identifikace s rodiči. Dítě si buduje svou identitu prostřednictvím identifikace s postavami rodičů. To, jak se rodiče obecně vypořádávají se svými pocity, ovlivňuje to, jak se dítě vypořádá se svými emočními stavy. Strach z afektů lze například často nalézt v historii psychopatických rodičů, vzrušivých, kteří projevují agresi, pouze když zuří. Dítě se začíná ztotožňovat s tím, že emoce jsou něco děsivého a nekontrolovatelného. Dost často dochází k zamrznutí celého emočního systému, protože děsí svou neovladatelností. Dalším problémem je, že se dítě dokáže identifikovat s „zmrzlými“ rodiči, kteří nejsou zvyklí zacházet se svými pocity jako s něčím cenným. Dalším aspektem je, jak si rodič sám vykládá a vypořádává se s afektem dítěte. Představme si Winnicottův termín – dostatečně dobrá matka intuitivně umožňuje dítěti odolávat intenzitě afektů této úrovně, dokud se s nimi dítě samo nevyrovná. Zasahujte pouze tehdy, když tyto účinky zaplaví a zničí dítě. Hodí se zde i metafora toho, jak se dítě učí chodit – umožňujeme dítěti vstát, klopýtnout, upadnout, ale v kritických chvílích ho zastihneme. Stejně tak je to s emocemi – umožňujeme dítěti, aby samo prožívalo a zvládalo určité pocity. Neopouštíme ho v kritických podmínkách, ale ani ho přehnaně nechráníme. To vše je velmi jemný proces tzv. intersubjektivního afektivního naladění, který je v závislosti na věku, kontextu a vývojových úkolech řešen čistě individuálně. Neodpovím vám, kdy to musíte udělatnebo jinak: jde o komplexní, dynamicky se rozvíjející proces, který se týká dvou lidí – dítěte a rodiče. Je jasné, že pokud je negativní zkušenost zaplavena a dítě necítí podporu v kritických chvílích, pak se objevují příznaky a projevy afektivní regrese Velmi důležitý je také následující bod: jak jsou rodiče postupně připraveni vzdát se pravomoci regulovat dětské vlivy. Rodiče jsou často se svými dětmi v silném splynutí a žárlí na nezávislost dítěte a schopnost vyrovnat se se svými pocity. Jsou takové kritické případy: matka může například velmi žárlit na to, že se u dítěte objeví přechodný předmět - že je s hračkou, objímá ji, tiskne na ni... Ve své praxi se mi stalo více než jednou. se setkaly se situacemi, kdy jakoby při úklidu maminky vyhazovaly staré hračky, ke kterým měly děti vlastně silnou vazbu. Pro dítě je to silné trauma a ztráta. Často za tím stojí nedbalost, kterou zase provází potlačovaná agresivita a žárlivost vůči přechodnému objektu. Rodiče, kteří zažívají takovou žárlivost, brání dítěti ve schopnosti normálně dozrát a samo se uklidnit. Samozřejmě, když člověk vyroste, začne tyto funkce delegovat na jiné lidi nebo chemii Další aspekt: ​​jak rodiče obecně interpretují pocity v rodině. Volnou asociaci navrhuji jako jednoduchý skupinový experiment. Pokračujte prvním slovem, které se objeví ve vaší úvaze: „Pocity jsou...?“ Někdy se objeví docela zajímavé odpovědi: „toto je hrozba“, „to je chaos“... Často sami rodiče mají potíže s komunikací a pochopením toho, proč pocity jsou vůbec potřeba. Pro některé rodiče je už to, že dítě žije a vyjadřuje se, chaos, to je potřeba neutralizovat. Je třeba chápat, že jednostranná negativní interpretace afektů vede k tomu, že si dítě tento postoj vpraví do svého duševního prostoru. Důležitý je také proces zrcadlení: jak moc dokáže matka potlačit afekty dítěte, jako příklad použijeme úzkost. Existuje více scénářů, kdy je narušen proces zrcadlení, narušeno zadržování První scénář je příliš realistickým odrazem pocitů dítěte: dítě je úzkostné, matka mu tento stav vrací v nezpracované podobě, stejně jako. dítě dalo tyto pocity ke zpracování. To vede i k traumatizaci, protože návrat v nezpracované podobě tyto afekty dítě zaplavují. Vzniká pocit zmatku, dítě se ztrácí - kde jsou jeho pocity a kde jsou pocity matky. Zajímavý postřeh: při studiu kontaktu matka-dítě bylo zjištěno, že hraničně organizované matky mají tendenci zobrazovat zvířata příliš realisticky, když si hrají se svými dětmi. Místo toho, aby dítě prožívalo radost a zájem, zažívá strach. Toto je příklad toho, co vede k eskalaci afektů – příliš realistická reflexe. Je jasné, o jaké jemné procesy se zde jedná. Není možné se naučit zobrazovat zvířata, jedná se o herní proces, který implicitně vzniká mezi matkou a dítětem. Bylo to příliš realistické, aniž by do odpovědi vnesl prvek pro dospělé. Pokřivené zrcadlo je vážné narušení odrazu pocitů. Například dítě se usmívá, rodič se mračí. Dítě s radostí běží k matce, aby mu ukázala červa na dlani, ta se zamračí a ptá se, proč si dítě neumylo ruce. V tomto případě by samozřejmě bylo optimální zaradovat se a říct: „Páni, jaký červ,“ než vás pošle umýt si ruce. Taková silná zkreslení v reakci vedou k nedůvěře ve vlastní emoční zkušenost. Zvláště nyní, kdy každý v úzkostném stavu ztrácí schopnost kongruentně reagovat na pozitivní afekty, zrcadlit. Vytrácí se spoléhání na vlastní emoční prožitek jako významný informativní prvek. Třetí scénář: když rodič reaguje na afekty dítěte kongruentně, ale příliš intenzivně, s intenzitou. To je to, co říkají