V současné době jsou tradiční představy o průběhu těhotenství a vývoje plodu, o vztahu v systému „těhotná žena – plod“ revidovány s ohledem na vývoj dostupný ve světové vědě. Otevírají se nové možnosti ovlivnění vývoje plodu, průběhu těhotenství a porodu a prevence neuropsychiatrických poruch u novorozenců a dětí, což má velký praktický význam. V procesu vývoje lze rozlišit období, během kterých je zaznamenána zvláště intenzivní tvorba a vývoj určitých orgánů a systémů. V těchto obdobích se vyznačují zvýšenou zranitelností vůči škodlivým vlivům. Byla stanovena následující kritická období ontogeneze (Anokhin P.K., 1966; Svetlov P.G., 1966;): - 5-6 dnů početí (období implantace - 4.-6. týden těhotenství (období vývoje placenty); 24 týdnů těhotenství (rychlá tvorba mnoha tělesných systémů, které do konce tohoto období získávají rysy charakteristické pro novorozence). O.A. Sokolová zjistila, že utváření emoční sféry dítěte je nejvíce ovlivněno faktory, které na něj působí ve 4., 5. a 6. měsíci nitroděložního vývoje (2001). Emoce, které prožívá matka, zažívá i plod, protože placentární bariéra umožňuje průchod endorfinů a katecholaminů uvolněných během tohoto procesu. Emoce, které převládaly během těhotenství (zejména strach a agrese), byly zaznamenány po narození a u dítěte. Stav těhotné ženy, zejména v kritických obdobích vývoje orgánů a systémů plodu, tedy může významně ovlivnit jeho vývoj jako celek, vlastnosti vznikajících duševních funkcí nenarozeného dítěte, a proto do značné míry určovat jeho vývoj. postnatální vývoj a zdraví. V procesu studia zvláštností průběhu fyziologických a neuropsychických procesů v těle těhotné ženy I.A. Arshavsky, na základě učení A.A. Ukhtomsky o dominantě, navrhl koncept gestační dominanty (lat. Gestation - těhotenství, dominans - dominantní) (1967). Gestační dominance zajišťuje, že všechny reakce těla těhotné ženy směřují k vytvoření optimálních podmínek pro vývoj embrya a následně plodu. K tomu dochází prostřednictvím tvorby, pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů prostředí, trvalého ohniska vzruchu v centrálním nervovém systému, který má zvýšenou citlivost na podněty související s těhotenstvím a může mít inhibiční účinek na jiná nervová centra. Existují fyziologické a psychologické složky gestační dominance. Jsou tedy určovány biologickými nebo mentálními změnami probíhajícími v těle ženy, jejichž cílem je porodit a porodit dítě. Psychologická složka gestační dominance je zajímavá pro psychology, ale v současnosti je studována mnohem méně než ta fyziologická. Psychologická složka gestační dominance (PCGD) je soubor mentálních autoregulačních mechanismů, které se aktivují při otěhotnění a vytvářejí stereotypy chování těhotné ženy s cílem zachovat gestaci a vytvořit podmínky pro vývoj nenarozeného dítěte. Vlastnosti PKGD se projevují ve vztahu ženy k těhotenství a nenarozenému dítěti. V důsledku studia anamnestických informací, klinických a psychologických pozorování těhotných žen a rozhovorů s nimi bylo identifikováno 5 typů PCGD: optimální, hypogestognostická, euforická, úzkostná a depresivní (Dobrjakov I.V., 1996). Optimální typ PCGD je pozorován u žen, které přistupují ke svému těhotenství zodpovědně, ale bez nadměrné úzkosti. V těchto případech je manželský vztah zpravidla zralý, harmonický a otěhotnění si přejí oba manželé. Žena, která potvrdila, že je těhotná, je nadále aktivníživota, ale včas se zaregistruje na prenatální klinice, řídí se doporučeními lékařů, sleduje svůj zdravotní stav a ráda a úspěšně navštěvuje kurzy prenatální přípravy. Optimální typ přispívá k utváření harmonického typu rodinné výchovy zdravého dítěte. Hypogestognostický (řecky hypo - předpona znamenající slabý výraz; latinsky gestace - těhotenství; řecky Gnosis - znalost) typ PKGD se vyskytuje u žen dvou věkových skupin: mladší a starší. Zástupci těchto dvou skupin se od sebe velmi liší. Ženy mladší věkové skupiny se vyznačují určitým infantilismem. Většina z nich má neplánované těhotenství. Mnozí z nich v ústavu studují a nechtějí si vzít dovolenou („aby udrželi krok se skupinou“), pokračují ve studiu se stejnou intenzitou, skládají zkoušky, navštěvují diskotéky, nesportují a nesportují. omezují se v užívání cigaret a alkoholu. Těhotenství tak vnímají jako nepříjemnou překážku, kterou se snaží „ignorovat“, aniž by myslely na blížící se porod nebo mateřské povinnosti. Do vyšší věkové skupiny patří zralé ženy, které také nechtějí měnit svůj životní vzorec. Většina z nich má vyšší vzdělání. Těhotenství plánovaly, protože se oprávněně obávaly, že s věkem se zvyšuje riziko komplikací během těhotenství a porodu. Tyto ženy však, stejně jako zástupkyně první skupiny, nejsou nakloněny změně životního stereotypu. Mnozí z nich mají dobré profese, jsou zapálení pro svou práci a někteří zastávají vedoucí pozice. Nemají dostatek času ani chuti registrovat se, navštěvovat lékaře a provádět jejich recepty. Většina žen z této skupiny je skeptická k účasti na kurzech předporodní přípravy, což ovlivňuje průběh těhotenství a porodu. Mnoho lidí po propuštění pociťuje zvýšenou úroveň úzkosti. Povinnosti péče o miminko jsou zatěžující, ženy se je snaží přesunout na příbuzné a co nejrychleji se vrátit k předchozímu životnímu stylu. Vychovávají děti podle typu hypoprotekce, což vede k výskytu neurotických reakcí u dětí. Identifikace hypogestognostické varianty PCGD je indikací k psychoterapii těhotné ženy. Psychoterapeutické cíle mohou být různé: zlepšení manželských vztahů, náprava hierarchie hodnot, snížení úzkosti, zvýšení empatie a odpovědnosti atd. Praxe ukazuje, že včasná identifikace a korekce hypogestognostické varianty PCGD má pozitivní vliv na průběh těhotenství a porodu, podporuje tvorbu mateřských funkcí a „spolehlivý“ typ vazby dítěte na matku, což přispívá k normální vývoj a dobrý zdravotní stav dítěte. Euforický (řecky Eu - dobrý, phero - vydržet) typ PCGD je často pozorován u žen s hysterickými rysy osobnosti a také u těch, které se dlouhodobě léčí s neplodností. Těhotenství se často stává prostředkem manipulace, způsobem, jak změnit vztahy s manželem a dosáhnout obchodních cílů. Současně se prohlašuje nadměrná láska k nenarozenému dítěti, zhoršují se objevující se nemoci, zveličují se obtíže. Ženy jsou domýšlivé, vyžadují zvýšenou pozornost ostatních a plní jakýkoli rozmar. Lékaři navštěvují kurzy, ale neposlouchají všechny rady, nedodržují všechna doporučení nebo to dělají formálně. Euforickému typu PCGD odpovídá rozšíření sféry rodičovských citů k dítěti, shovívavá hyperprotekce a preference dětských kvalit. Často se uvádí, že konflikt mezi manželi se dostává do oblasti vzdělávání. Úzkostný typ PCGD je charakterizován vysokou úrovní úzkosti těhotné ženy, která ovlivňuje její somatický stav. Úzkost může být zcela oprávněná a pochopitelná (přítomnost akutních či chronických onemocnění, disharmonické vztahy v rodině, nevyhovující materiální a životní podmínky atd.). V jiných».