„Антидепресант от ада“ - това е заглавието, под което беше публикувана статия в списанието Psychopharmacology бюлетин за лекарство, наречено PAXIL (активна съставка пароксетин) през 2016 г. Днес ще се опитаме да разберем какво е толкова „ада“ в това лекарство Пароксетин е разработен и патентован от датската компания A/S Ferrosan (във Великобритания - през 1973 г., в САЩ - през 1977 г.). Лекарството принадлежи към SSRI със силен анти-тревожен ефект на лекарството: Инхибира обратното захващане на серотонина, повишава предаването на серотонин Предизвиква десенсибилизация (възстановяване) на серотониновите рецептори Слаб антихолинергичен ефект (блокира ацетилхолиновите рецептори) Слабо инхибиране на обратното захващане на норепинефрин Инхибира. ензима азотен оксид синтетаза, който е отговорен за по-честото сравнение с други SSRIs, сексуална дисфункция са същите като за други лекарства от тази група... Лекарството е доста ефективно, но има и голям брой. странични ефекти: Сексуална дисфункция. Особено при мъжете, в сравнение с други SSRI, пароксетин е лидер в тази посока. Сред SSRIs, пароксетин е най-вероятно да причини този страничен ефект. Понякога се използва за наддаване на тегло при депресия. Не може да се използва по време на бременност. Според СЗО пациентите, приемащи пароксетин, имат най-тежки проблеми с абстиненцията в сравнение с пациентите, приемащи други антидепресанти. GlaxoSmithKline дълго време отричаше проблема с пристрастяването към пароксетин. Синдромът на отнемане на пароксетин може да бъде толкова упорит, че в тези случаи пациентите трябва да намалят дозата много бавно, апатията, свързана със SSRI, е по-често срещана, особено след 1 година прием на лекарството, безсъние, тремор, главоболие, сънливостта също се появява доста често... Моето мнение: лекарството е ефективно при тревожни и депресивни разстройства, но обхватът и тежестта на страничните ефекти сред всички SSRIs е един от най-негативните, така че предписвам лекарството доста рядко.