Dnes bych se rád dotkl tohoto tématu: úspěch a neúspěch v procesu psychoterapie. Téma je podle mě dost choulostivé. Když jsem během své práce prostudoval poměrně hodně literatury, dospěl jsem k závěru, že je těžké najít popis těch případů, které selhaly. A tak mě napadlo, s čím to může souviset. Koneckonců, jak víme, negativní zkušenosti nejsou o nic méně důležité než ty pozitivní. Úspěšnost terapie lze podle mého názoru měřit dosažením cílů stanovených na začátku nebo během interakce. Vztah mezi touto životní situací a úrovní zkušeností před a po vykonané práci pomůže sledovat dynamiku. Výsledkem bude také převzetí odpovědnosti za své vlastní činy, spíše než používání symptomů, abyste se vyhnuli určitým situacím. Krátké zhoršení stavu, jako způsob, jak se setkat s nelehkými zkušenostmi, které byly dlouhodobě potlačovány, bych také zařadil mezi pozitivní dynamiku. Vždyť právě setkání a následné rozpracování vede k hlubšímu pochopení sebe sama. Pokud ale mluvíme o prudkém a dlouhodobém zhoršení stavu (např. zvýšení emoční nestability, zhoršení mezilidských problémů apod.), pak bych to spíše zařadil mezi obtíže v terapii. Uvázlé situace, vliv přenosu, technické chyby terapeuta při vstupních konzultacích - to vše nebo každý faktor zvlášť může způsobit takové selhání, jako je náhlé přerušení terapie klientem. Obrovskou roli při budování terapeutické aliance hraje například osobní neslučitelnost. Pokud tam není, pak klient bude všechny intervence vnímat s negativními pocity, což v konečném důsledku zvýší míru odporu až do přerušení terapie. Rád bych připomněl, že v procesu terapie není nikdo imunní vůči chybám (stejně jako v životě). Existuje však několik věcí, které mohou způsobit chybu, ne kauzální selhání, ale jen součást procesu. První věc, kterou bych rád zdůraznil, je schopnost terapeuta vytvořit prostředí pro spontánní vyjádření svých myšlenek. A na straně klienta je to příležitost promluvit si o procesu terapie co nejúplněji. Za druhé, terapeut chápe, že jeho schopnosti jsou omezené a že není možné pomoci všem klientům, kteří k němu přicházejí. To může být těžké přiznat. Nicméně provedení kvalitních úvodních konzultací dává jasnou představu o tom, kam a jak se další práce budou ubírat a zda je to v tomto konkrétním případě možné. V případě potřeby bude klient přesměrován na kolegu. V každém případě musíte pochopit, že proces psychoterapie je vždy o interakci dvou stran. A že úspěch terapie bude do značné míry záviset na symbióze profesionality terapeuta a zapojení klienta.