Proč mnoho psychologů nepracuje s teenagery? Především je to velká odpovědnost, protože sebevražedné úmysly a plány u dospívajících se velmi špatně předpovídají a často závisí na situaci. Kromě toho musíme pochopit, že když pracujeme s teenagerem, pracujeme s jeho rodinou, že rodina je systém. Teenageři jsou zranitelní, rozporuplní a často se stávají pro své rodiče „nepohodlnými“, často z tohoto důvodu přivedou teenagera k psychologovi, což komplikuje terapii. Při domluvě s teenagerem na strategii chování je nutné spolupracovat i s rodiči. Během terapie pro teenagera rodiče často vidí zlepšení a začnou „prosazovat“ své požadavky, což vyvolává ještě větší protesty AKCEPTOVANÉ HRANICE ADOLESCENCE✔Střední školní věk (od 9-11 do 14-15 let) se nazývá adolescence nebo adolescence. .✔Snad jasně můžeme hovořit o začátku dospívání a je těžké určit jeho konec.✔V evropské kultuře se dosažení dospělosti teenagerů v průběhu historie mění a je velmi flexibilní prioritní přechod od vzdělávacích aktivit k emocionální komunikaci s vrstevníky, intimní vztahy Co se děje? Lze zaznamenat výrazné fyziologické a fyzické změny. Chlapci obtížněji ovládají své tělo a mají potíže přijmout své tělo. Dívčí tělo často fyzicky dozraje dříve, než je psychika schopna to přijmout. "Nechci být v těle, ve kterém jsem." Může se objevit genderová nerovnováha. Začíná „hodnocení“ sebe sama. Objevují se vyhlídky a plány do budoucna. Teenager závisí na svém sociálním a rodinném prostředí. Rodiče „odlétají“ ze svých piedestalů, vztahy jsou narušeny, „spouští se“ separační program a samotná připravenost rodičů na tento proces je důležitá, ale někdy se ukáže, že teenager je infantilní. Fyziologické změny jsou spojeny se zvláštnostmi fungování mozku, limbického systému a frontálního kortexu mozku, které jsou zodpovědné za emoční změny a také za reakce na požadavky okolí. Vzhledem k tomu, že vytváření těchto zón pokračuje až do věku 21 let, mají dospívající potíže s chováním a plánováním budoucnosti. Je zcela normální, že teenager o něco vytrvale usiluje, ale zároveň může ztratit zájem o výchovný proces V GENERALIZACI LZE ROZPOZNAT NÁSLEDUJÍCÍ ZÓNY VÝVOJE✔Puberta od 9. do. 18 let: Významné fyziologické změny ovlivňující fyzické vlastnosti.✔Kognitivní vývoj: Abstraktní myšlení se stále rozvíjí. Časová perspektiva se rozšiřuje.✔Proměny v socializaci: odloučení od rodičů, sblížení s vrstevníky, kteří se stávají kanálem socializace – soutěživost a romantické vztahy.✔Utváření identity: Od 13-14 let do 20-21 let, utváření nové subjektivní reality, která přetváří představy o světě o sobě a druhých Teenager je velmi snadné urazit. Na intuitivní úrovni přijímá upřímnost a protestuje, pokud ho chtějí učit. Proto bude pozice partnerství v komunikaci s teenagerem nejlepší a je lepší se vyhnout direktivnímu chování. Mnoho rodičů je pobouřeno a nepochopeno situací, kdy na jedné straně teenager projeví touhu komunikovat a okamžitě se zamkne v pokoji. Musíte pochopit, jak důležité jsou pro něj jeho osobní hranice, že je právě „zkoumá“ PLÁRNÍ KVALITY PSYCHICKÉ CHARAKTERISTIKY DOSPĚLOSTÍ✔Cílečnost a vytrvalost jsou kombinovány s nestabilitou a impulzivitou.✔Nahánění sousedí s plachostí. .✔Zvýšené sebevědomí a kategoričnost v úsudcích jsou nahrazeny zranitelností a pochybnostmi o sobě.✔Potřeba komunikace je nahrazena touhou být sám.✔Romantismus, denní snění, vznešenost citů často koexistuje s racionalismem a cynismem.✔Něha. a náklonnost může být nahrazena bezcitností, často lze pozorovat odcizení a nepřátelstvíteenager ve vztahu ke svým rodičům, ale zároveň na ulici, na dvoře může teenager projevit soucit s úplně cizími lidmi, upřímně sympatizovat a poskytnout pomoc. Na druhou stranu lze projev krutosti u adolescentů považovat také za fázi formování a podle toho projevovat porozumění.A.E. Osobně, protože mnoho svých děl věnoval dospívání, říká, že psychologické charakteristiky dospívání zanechávají otisk v CHOVÁNÍ teenagerů. Vznikají specifické behaviorální reakce dospívajících na vlivy prostředí Takové reakce popsali psychiatři v různých dobách pod různými názvy. „Charakterologické a situační reakce dětství“ (T. P. Simeon), „Obecné efektivní reakce dítěte“, „Urózy postavy“, „Patologické poruchy v přechodném věku“ (G. E. Sukhareva), „Situační a osobní reakce“ (V. T. Kondrashenko) . Nejpoužívanějšími koncepty v psychiatrii adolescentů jsou „náctileté“ behaviorální reakce“ (A. E. Lichko), „psychogenní charakterologické a patocharakterologické reakce“ (V. V. Kovalev Všichni autoři uvádějí, že adolescenti mají charakteristické reakce vyvolávající pobouření a nepochopení). nejsou patologické reakce „CD“ (porucha chování) ✔ Porucha opozičního vzdoru (F 91.3) Neposlušnost, vzdor, vzdorovité a provokativní chování, ignorování požadavků dospělých.✔RP omezena rodinnými podmínkami (F 91.0) RP je plně. nebo částečně omezeny hranicemi domova/rodiny, vztahy s rodinnými příslušníky, příbuznými. Vztahy mimo rodinu zůstávají nedotčeny (škola, vrstevníci).✔Nesocializovaná porucha (91.1) Agresivní a destruktivní jednání antisociální povahy vůči vrstevníkům, konfrontace, chuligánství, bojovnost.✔Socializované RP. Opoziční a provokativní chování vůči učitelům, rodičům a vrstevníkům je doplněno jasným projevem antisociálního chování. Od toho je důležité provést diferenciální diagnostiku před stanovením diagnózy; Mladší dospělí se například vyznačují provokativním chováním, které může být spojeno s ADHD (porucha pozornosti a/nebo hyperaktivita), vyznačující se unáhleným a impulzivním chováním, vznětlivostí a řadou příznaků. V tomto případě je porucha obvykle způsobena situací v rodině, rodinnými konflikty. Dítě je nespokojené s rodinnou situací, ale neumí ji verbalizovat a reaguje poruchou chování. Dítě, milé a příjemné v komunikaci s ostatními lidmi, se doma stává tyranem Otázky týkající se vlastního vzhledu jsou obzvláště akutní v období dospívání, to platí pro chlapce i dívky. VZHLED je jedním z hlavních problémů teenagerů. Jsou citliví na jakékoli odchylky od „normy“, nacházejí nedostatky ve svém vzhledu, a to zase způsobuje pocit úzkosti, pochyby o sobě, někdy dosahující bodu obsedantního STRACHU (dysmorfofobie) nebo nadhodnocené představy o fyzická vada (dysmorfománie). Teenageři jsou extrémně citliví na komentáře a posměch o svém vzhledu ze strany příbuzných, vrstevníků nebo učitelů DYSMORFOFOBIE / DYSMORFOMANIE Dysmorfofobie je narušené vnímání tělesného obrazu, dysmorfomanie je patologické přesvědčení o přítomnosti imaginární tělesné vady. Může to být reakce dospívajících, ale může to také vést k poruše příjmu potravy anorexii nervosa. Někdy mohou být tyto reakce u adolescentů spojeny s depresí, sebestředným pocitem viny. Dospívající mohou také zaznamenat zvýšenou pozornost vůči svému vnitřnímu světu, introspekci a hodnocení svých duševních schopností. Pro teenagera je zcela normální klást otázky o smyslu života, ale pokud zajde příliš daleko do metafyzického světa, je nutná intervence ke snížení autismu. Nakouknutí dovnitřvyvolává ÚZKOST, objevuje se pocit osamění, pocit, že mi nikdo nerozumí, což může vést k osamělosti a afektivním reakcím. E. Lichko tvrdil, že když mluvíme o zvýraznění postavy u teenagera, je nutné pochopit, v souvislosti s jakými okolnostmi může teenager „dávat“ akcentaci. Projevy nejsou vždy a ne všude, ale pouze v případech, kdy nastanou těžké životní okolnosti, které kladou zvýšené nároky na charakter „místa nejmenšího odporu“. Někdy jsou adaptační poruchy dočasné a přechodné povahy a mohou dokonce přispívat k sociální adaptaci jedince.A. E. Lichko identifikoval 11 TYPŮ charakterových akcentací ve vztahu k dospívání: Hyperthymický cykloidní labilní astenoneurotický senzitivní psychostenický schizoidní epileptoidní hysteroid nestabilní konformní A. E. Lichko pozoroval, jak formy SEBEvražedného chování závisí na typu AKCENTUACE CHARAKTERU CYKLOIDY - schopné suicidálního chování v depresivní fázi - charakterizované afektivním typem reakce. Rychle učiní rozhodnutí a rychle je provede ve stejný den. Hlavním důvodem je emocionální odmítnutí, ztráta podpory od významných blízkých. Příklad: „Ta dívka dostala ve škole špatnou známku. Zavolal jsem mámě, řekla, že nemá čas, zavolala kamarádce, neodpověděla, zavolala tátovi, řekl, že ho to nepřekvapuje. Dívka prošla kolem domu, uviděla otevřené dveře, vylezla do nejvyššího patra a vyskočila z okna CITLIVÝ - náchylný k opravdové sebevraždě, nesdílí své zážitky, dlouho přenáší a hromadí pocity viny a . EPILEPTIOIDY - náchylné k efektivním výbuchům, ztrácejí kontrolu, případně způsobují poškození, jako projev autoagrese, která se v době dysforie může změnit v tragédii - demonstrativní sebevraždy zeptejte se teenagerů na sebevražedné úmysly, za předpokladu, že tím dovedou teenagera ke stejným myšlenkám. Ale zdá se logické, že pokud takové myšlenky nebudou, pak nebude žádná odezva. Naopak, pokud existuje podezření na takové úmysly, pak by bylo docela terapeutické zeptat se, zda o tom teenager přemýšlel, možná promýšlel nějakou metodu, místo, protože v tomto případě již můžeme mluvit o přidání volní složka. V tomto případě je nastolena otázka hospitalizace. Jsem zastáncem toho, abychom o takových tématech mluvili s teenagerem a pokládali otázky, JE VHODNÉ ZVÝRAZNIT:✔Pasivní sebevražedné MYŠLENKY „usnout a neprobudit se“, „bylo by hezké zemřít.“✔Sebevražedné ZÁMĚRY – promyslet. místo, způsob a čas sebevraždy.✔Sebevražedné ZÁMĚRY -připoutanost volní složky a přechod ke konkrétním činům Jak již bylo řečeno, sebevraždy dospívajících jsou nepředvídatelné. Je důležité sdělit RODIČŮM, že je to velmi nebezpečné a že odpovědnost nesou rodiče a učitelé. Takže RODINA a vzdělávací instituce jsou rizikovými zónami, kde může dojít ke konfliktní situaci. Rodiče by měli věnovat pozornost sebemenším známkám naznačujícím možné myšlenky na sebevraždu. Věnujte pozornost tomu, co teenagera zajímá na sociálních sítích, jaké obrázky zveřejňuje atd. Teenager by neměl zůstat sám se sebevražednými myšlenkami. Nikdy byste neměli dítě provokovat větami: „tohle nikdy neuděláš“, „No, běž... zkus to“, „Nevěřím ti RODINNÉ FAKTORY PŘEDCHÁZEJÍCÍ SEBEvraždě Impulzivní agrese u rodičů Pokus o sebevraždu u rodičů.“ Přítomnost afektivních poruch a/nebo jiných poruch u rodičů To vše vede k poruchám nálady u dětí a vzniku impulzivní agresivity u dětí.✔Příznaky naznačující zvýšenou pravděpodobnost pokusu o sebevraždu mohou být: Poruchy spánku Snížená nálada Konflikty Útěk z domova Drastické změny v chování Samota a odcizení Povídání o smrti, kresby, fotografie odrážející krutost namířenou proti sobě Povídání o vlastní bezcennosti ✔Kritéria pro riziko sebevraždy podle A. Volkové: Obtížná psychická atmosféra v rodině Ztráta.