От автора: Тази статия е публикувана на моя уебсайт: vy-terapevt.org За начинаещи терапевти: Клинична супервизия Дойде моментът, когато или вече сте получили психологическо образование, или завършвате то. Започвате да се срещате с клиенти. Като правило, терапевтът помни първите клиенти и първите сеанси, както и чувствата и мислите, които предизвикват до края на живота си. Какво ви казва клиентът, какво чувства, какво има предвид? Какви са неговите невербални послания: мимики, жестове, поза? Какво обещавате на клиента? Какво казвате - или не казвате - на клиента си? защо го правиш какви са чувствата ти Какво е изражението на лицето ти? По правило в началото на работата мнението ни за себе си като терапевт варира в широки граници - от: „Аз съм най-добрият терапевт в света, веднага ще помогна на клиента“ до: „Каквото и да направя кажете, клиентът не го интересува.” Сигурно няма да успея като терапевт. Ето защо подкрепата и напътствията на клиничния ръководител са толкова важни през това време. Ще ви помогна да разберете какво се случва в терапията – от вашата гледна точка, от гледна точка на клиента. За това има различни техники, които ще обсъдим с вас, за да изберете тези, които ви подхождат най-добре. Тук влиза в сила така нареченият „паралелен процес“: доколкото супервайзорът подкрепя вас, вашата вяра в себе си, в способността ви да помогнете на клиента, до същата степен вие можете да подкрепите клиента и да му помогнете да се справи с неговите проблеми. Диагностиката е началото на работата; Без диагноза няма лечение. Доколкото знам, в Русия само психиатрите могат формално да диагностицират психични заболявания; както и да е, терапевтът просто не може без диагностични инструменти. Ще ви помогна да се научите да разбирате: какво се случва с клиента, какво се крие зад неговата формулировка на проблема? Започваме да формулираме диагностични хипотези в първата сесия; до петата сесия потвърждаваме – или не – диагнозата. Ако това не успее, има смисъл да насочите клиента към невропсихолог за изследване. Невропсихологичното изследване е най-точният начин за диагностициране на психични заболявания без използване на медицинско оборудване. Поверителността е критична при създаването на рамка за терапия – рамка, в която клиентът може да промени това, което не работи в отношенията му със себе си и света. Какво казвате на клиента относно поверителността в първата сесия? Как определяте случаите, в които сте длъжни да нарушите поверителността и да потърсите помощ от други хора? Кризата е състояние, когато клиентът е толкова неспособен да се справи със своите чувства, мисли и поведение, че прибягва до методи за решаване на проблеми, които са опасни за неговия живот или за живота на другите. Ако клиент ви каже, че е готов да убие себе си или друг човек - каква е вашата отговорност? Кризата на клиента предизвиква силни чувства у терапевта: в крайна сметка ние симпатизираме на нашите клиенти и искаме да ги спасим. Какво наистина може да се направи тук и какво не? Как да оценим степента на заплаха за живота? Каква е последователността на действията; Кого ще повикате за помощ, за да спасите живота на клиент, ако заплахата е реална? Как се успокоявате, за да успокоите клиента? Ще ви помогна да намерите отговори на тези въпроси. И, разбира се, важно е да разберете: с кои клиенти сте готови да работите и с кои не? А вие на този етап от професионалното си развитие имате ли възможност за избор? Как се грижите за себе си, докато се грижите за клиенти? За съжаление, терапевтите, които посвещават живота си да помагат на другите, често забравят за себе си. Никога няма да се уморя да ви напомням: не забравяйте да се грижите за себе си Евгения Фелдштерн, клиничен ръководител, психолог, терапевт