Od autora: Toto je část článku „Identita terapeuta: hranice a omezení“ Plně publikováno v časopise Východoevropské asociace existenciální terapie „EXISTENTIA: psychologie a. psychoterapie“ 2011 (4) s. 216-231Zmeškaná setkání. Zmeškané schůzky bez včasného oznámení klientem jsou hrazeny. V tomto případě nejčastěji není důležitý důvod vynechání. Klient ale o této podmínce musí vědět předem. Do precedentu klienty na placení za zmeškané schůzky neupozorňuji. Nedělám to, protože... v rozhovoru o něčem, co ještě neexistuje, vidím spíše terapeutův zájem o sebe. Bez precedentu mi tato podmínka připadá jednostranná, svědčící o nerovnosti. To je samozřejmě moje subjektivní zkušenost. Ve většině případů v mé praxi klienti nevynechávají schůzky. Když k tomu dojde, je důležité zprostředkovat klientovi terapeutické pochopení odpovědnosti člověka za svůj čas, za své okolnosti na tomto konkrétním příkladu. Je důležité pomoci klientovi pochopit, že přijetím této podmínky – platby za zmeškané schůzky – je náš respekt k němu, naše víra v jeho nezávislost a hodnotu. Také v přijetí této podmínky je jeho respekt k našemu času, důvěra v proces terapie. Klienti, se kterými máme takovou dohodu, se o můj čas starají a předem upozorňují na změny v jejich životě, které by způsobily zrušení schůzky. Když to nevyjde včas, vždy zaplatí a projeví vnitřní souhlas s takovou situací. V mé praxi se vyskytly dva případy, kdy jsem schůzky zmeškal. Oba tyto případy svědčily o mých tehdejších potížích s klienty. Oba případy byly pod dohledem. Chtěl bych se podělit o to, jak byl problém s platbou vyřešen. V prvním případě klient zavolal hodinu a patnáct minut poté, co jsem se nedostavil. Byla si jistá, že to byla ona, kdo si spletl čas. 20 minut po hovoru jsem byl ve své kanceláři. V reakci na mou nabídku prodiskutovat cenu času, který na mě strávila, mi klientka vděčně řekla, jak užitečné pro ni bylo trávit tento čas tímto způsobem. Tento čas jsem ocenil jako terapii. Výsledek mého odporu – vysídlení a moje nepřítomnost v domluvenou hodinu – v tom případě klienta naštěstí nepoškodil. Navíc tato talentovaná dáma využila mé chyby ve svůj prospěch. Byl jsem připraven zaplatit klientovi ze svých peněz, ale po diskusi se ukázalo, že realizace této mé ochoty byla nevhodná. V případě dalšího klienta jsem zapomněl na schůzku, která byla již devatenáctou v našem vztahu. Schůzky probíhaly ve stejnou dobu a vy jste museli zvládnout zapomenout. Důvodem tak silného odporu bylo, že jsem podcenil důležitost a obtížnost pro mě realit, které klient sdílel na předchozí schůzce. Tuto terapeutickou hodinu, kterou jsem zmeškal, jsme přesunuli na další den. Peníze jsem si nevzal. To byl můj poplatek za zmeškanou schůzku. Klient tento návrh nejprve ze slušnosti odmítl, ale ve skutečnosti s ním souhlasil. Podmínky musí platit oběma způsoby. Rovnost ve vztazích pro něj byla důležitá, stejně jako pro mě. A tato rovnost se musí v obtížných situacích konkrétně projevovat a potvrzovat. "Zapomněl jsem své peníze." Situace, kdy klient zapomněl peníze nebo je nemá, jsou podle mého názoru u terapeuta podobné. Existuje vyhlídka – dnes za svou práci nedostanete zaplaceno. Pak se nabízí otázka: je za co platit? Možná je ta práce taková, že není za co platit? Alespoň si to klient může myslet. Existuje fakt, důvod není důležitý. A faktem je - dnes je za konzultaci nula rublů. A nezáleží na tom, že klient dá peníze na příští schůzce. Ale právě teď – nejsou tam. Tato situace může podpořit profesní růst. Pro zkušeného terapeuta je také důležité, aby se držel možnosti, že tato naše práce je bezcenná. Může přinést určitou depresi, kterou by měl terapeut záměrně prohlubovatovoce: pomůže vám uvědomit si míru vašich pochybností a sílu vaší důvěry. Podcenění vede k přecenění, k realizované hodnotě své práce, své profese. Možná budou otázky pro supervizi, témata pro osobní terapii. Precedensy, kdy klienti v době konzultace nemají peníze, jsou poměrně vzácné. Ve všech těchto vzácných případech jsem pracoval s klienty. Nebyla žádná chuť odmítnout pracovat, protože v těch konkrétních případech jsem v tom neviděl smysl. Připouštím, že v nějakém hypotetickém případě by se odmítnutí mohlo klientovi hodit. Ve vztahu s jedním klientem, se kterým jsme měli dlouhodobou smlouvu, došlo pokaždé k několika případům konzultací „na úvěr“, zdánlivě z jiných důvodů. O tomto klientovi můžeme mluvit jako o závislém. Jeho chování obsahovalo manipulativní a demonstrativní projevy. Chtěl otřást hranicemi a řády v terapii – tak se v našem vztahu projevovaly jeho životní potíže. Jedním z úkolů, které jsem si u tohoto klienta nechal, bylo vytváření pravidel, hranic. A to se nemohlo stát jen dohodou, protože... klient se všemi svými „vnitřnostmi“ nevědomky byl proti tomu. Šli jsme proto určitou cestou k objednávce. V situacích nedostatku peněz se projevila exacerbace jeho symptomů. S tímto klientem se ne vždy ani vyplatilo přestat o této skutečnosti „hned teď“ diskutovat. Jen jsem si poznamenal, že je to bohužel stále boj. A v našem boji za pořádek jsem nucen ustoupit. Když jedna z mých klientek mimo jiné zapomněla peníze, měl jsem radost i já. Měl jsem radost, protože tento klient dodržoval velmi přísné pravidlo – nebýt nikomu dlužen. Těžké pro ni byly sociální vazby s lidmi, kteří nebyli součástí úzkého okruhu velmi blízkých. Peníze chtěla přinést hned týž den. Navrhl jsem odložit - být „v dluhu“ na týden, věřit mi. Alespoň proto, abychom si uvědomili význam úsloví – „Můžu kopat, nesmím kopat“. Terapeut tedy může to, že klient v den schůzky neplatí za konzultaci, využít jako znamení, signál. To někdy pro klienta znamená skutečný nedostatek hodnoty, nedostatek hodnoty v terapii. Může to být nehoda, nehoda, nedorozumění, které vyžaduje adekvátní reakci. Tato situace se u každého klienta projevuje jinak a posouvá terapeuta směrem k aktivní reflexi či supervizi. Jak se rozdávají peníze. Jak peníze pocházejí? Důležité je načasování převodu peněz. V těchto sekundách je mnoho informací. Jednou jsem poznamenal, že vždy vstanu, než si vezmu peníze. Převod peněz je určitou hranicí mezi terapeutickým prostorem a skutečným životem. Klient vstává synchronizovaně se mnou. Vytáhne z kapsy peníze, které si předem připravil. Při předávání se dívá do očí. Uctivě, zdrženlivě říká: "Děkuji." Jsem v klidu. Respekt je vzájemný. Jsme stále obchodní partneři, provázanost je v procesu. Na tuto vzdálenost mezi námi nejsou žádné problémy. Co když je to blíž? Kdo je teď proti bližší vzdálenosti - on nebo já? Otázky se stávají zvláště relevantními vzhledem k obtížím klienta v blízkých vztazích. Klientka je ke mně zády a dívá se do tašky. Vytáhne ne peníze, ale hřeben. Obtočím obě paže dlaněmi nahoru a položím je přibližně na úroveň ramen. Demonstrace jak překvapení, tak ochoty vzít peníze. "Ach ano. Teď zaplatím,“ říká. Zdržuje se v čase a dává najevo svou nespokojenost. Něco zůstalo nevyřčeno. Příště je důležité pomoci jí při našem setkání vědoměji vybírat témata. Jasněji si všímat toho, čím trávíme čas a jak to ona zvládá. I když věřím, že v této situaci není třeba mnoho říkat: důležitá je akce, neverbální projevy obou. Ale někdy, když chci, hned v okamžiku převodu položím jednu z otázek: „Jak se dávají peníze? Jak se s nimi rozloučit? S jakým pocitem? Za co dnes platíte? Pro mě jsou nejpříjemnější peníze, když jsme my_2/