От автора: Статията е публикувана от: Ветюгов В.В. Коморбидност и пристрастяващ потенциал на рисковото поведение. Материали от междурегионалната научно-практическа конференция „Коморбидни заболявания в наркологията”/ под общата редакция на проф. А.В. Худяков. - Иваново. – 2011. – 62 с. Юношеството е най-трудният период в човешкия живот. Спонтанно извършените действия от тийнейджър или съзнателно взетите веднъж решения често имат фатални последици за целия му следващ живот. Както отбелязват изследователите, най-значимите заплахи за психическото и физическото благополучие на юношите произтичат не от естествени причини, а от опасни дейности, в които те доброволно участват (Ozer E. et al., 2002). Широка гама от такива действия се обединяват от концепцията за рисково поведение, чиито негативни последици включват пристрастяване към алкохол и наркотици, социална дезадаптация, лишаване от свобода, нараняване, увреждане и смърт (Arnett J., 1999). Динамиката на рисковото поведение има обърната U-образна връзка с възрастта, като се увеличава от ранно юношество към средно юношество и намалява от късно юношество към юношество (Cauffman E. et al., 2010). Поемането на рискове в юношеството може да служи за много цели: получаване на одобрение от връстници, повишаване на самочувствието, справяне с разочарованието и вземане на независими решения, установяване на идентичност, създаване на автономия от родителите и т.н. (Muuss RE, Porton HD, 1998). Учените се фокусират върху факта, че това поведение е обичайно за подрастващите (Casey BJ et al., 2008; Steinberg L., 2008) и естествено, тъй като се наблюдава и сред животните и следователно има определено еволюционно значение (Spear LP, 2003 ). Отличителна черта на рисковото поведение е едновременното наличие както на висока субективна желателност, така и на висок потенциал за увреждане (Geier C., Luna B., 2009). Уязвимостта на подрастващите към такива форми на поведение е свързана с неравномерното развитие на мозъчните структури. Ако съзряването на социо-емоционалната система (Steinberg L., 2007), която обработва социална и емоционална информация, се извършва с ускорени темпове, тогава когнитивните контролни центрове, които контролират превенцията на вредите, се развиват бавно и се формират окончателно едва през 3-то десетилетие на живота на човек (Steinberg L., 2007; Ernst M. et al., 2005). Това обаче не означава, че юношите разбират риска или оценяват последствията от него по-зле от възрастните (Cauffman E., Steinberg L., 2000, Reyna VF, Farley F., 2006). Бързото развитие на социо-емоционалната система обуславя по-висока емоционална възбудимост на подрастващите и тяхната по-голяма податливост на социално влияние (Steinberg L., 2007). Следователно, уязвимостта към опасни действия в юношеството не е свързана толкова с когнитивната компетентност, колкото с емоционалното вземане на решения (Cauffman E., 2010), особено ако поемането на риск се случва в социална ситуация като присъствието на връстници (Steinberg L. , 2007 г.). Изследванията показват, че разликите между юноши и възрастни се появяват дори в лабораторни условия, когато задачите за вземане на решения включват емоционален стимул, като риск и награда (Gardner M., Steinberg L., 2005), а присъствието на връстници увеличава поемането на риск сред юношите с повече от два пъти (Steinberg L., 2007). Свързано с развитието на социоемоционалната система е повишеното активиране на допаминовия метаболизъм в субкортикалните центрове за възнаграждение, което стимулира привлекателността на необичайни и незабавно вълнуващи събития (Chambers RA et al. 2003; Spear LP, 2000). Промените в активността на допаминергичната система определят тежестта на такава черта като търсенето на нови усещания (Schultz W., 2002; Zald DH et al. 2008). Юношите с високо ниво на потребност от новости не се страхуват от рисковете и ги очакват с нетърпение (Arnett J., 1992), което при определени условия може.