По правило психоаналитичната психотерапия е насочена към идентифициране и елиминиране на основните причини за външни симптоми на психологическо заболяване. Това отличава психоанализата от други психотерапевтични направления, които са насочени главно към борба с повърхностния симптом. Дълбоката причина винаги се реализира във вътрешно напрежение, което се състои от съзнателни или несъзнателни импулси, насочени противоположно един на друг. Този „конфликт на интереси“ се нарича невротичен конфликт. В повечето случаи частичното разрешаване на невротичния конфликт става чрез осъзнаване на несъзнавани тенденции. Аналитикът познава несъзнаваното чрез неговите производни, които не се осъзнават съзнателно от пациента, но се проявяват по един или друг начин във външно взаимодействие. Произвеждат се: сънища, симптоми, погрешни действия, грешки в езика, грешки в езика, както и изиграване и пренасяне. Въпреки това, основният начин за получаване на несъзнателни производни е чрез свободни асоциации. Методът на свободната асоциация е, че пациентът е помолен да каже всичко, което му хрумне, без да се опитва да следва логиката на твърденията и елиминира необходимостта от вътрешна оценка на изречената мисъл. С помощта на умението за свободна асоциация се получава регресия и производните на несъзнаваното свободно излизат на повърхността. Ролята на аналитика е да улавя елементи от несъзнавани тенденции и да ги анализира. Трябва да се има предвид, че човешката психика, както всичко в природата, се стреми към баланс и мир, поради което, за да защити статуквото си по време на терапията, тя прибягва до различни видове съпротива. Тези защитни маневри произлизат от същата умствена структура като самия комплекс от симптоми. Ролята на тази обща структура е да защитава предварително създадената архитектура на психиката. Но за психиката не е важно, че човек може да страда от дезадаптивен метод на организация, който не се появява случайно, а има компенсаторна функция. Анализът на психичните защити е първата и основна стъпка в терапевтичната работа. Аналитичните техники включват и анализ на реакцията на прехвърляне, който осигурява изобилие от ценен материал за анализ. Основното значение на преноса е, че ние несъзнателно пренасяме опита от взаимодействието с важни хора от миналото в нови взаимоотношения, като по този начин става възможно да изживеем нещо, което не е било преживяно преди и да получим удовлетворение. С помощта на реакцията на прехвърляне пациентите от време на време, опитвайки се несъзнателно да разрешат вътрешен конфликт, влизат във взаимоотношения с хората и разиграват стария фрустриращ сценарий. Въпреки това, намирайки се под игото на собствените си очаквания, човек възприема обективната реалност по изключително изкривен начин. Трансферът в психоанализата е един от основните инструменти. Аналитикът изгражда терапевтичната ситуация по такъв начин, че преносът да се разгръща възможно най-много в терапията, което ще позволи да бъде идентифициран, анализиран и в крайна сметка разрешен, тоест да се елиминира необходимостта от невротично повторение на фрустриращо преживяване. Прехвърлянето може също да бъде съпротива за напредъка в терапията. В процеса на взаимодействие с терапевт, пациентите често изпитват силни чувства, които се разгръщат в рамките на терапевтичната динамика, това може да е желание да зарадват с резултати или очакване на оценка от терапевта; Могат да се появят и различни форми на отхвърляне, липса на внимание и разбиране - всичко, което всеки отделен пациент има тенденция да проявява в реалния живот. А враждебните агресивни чувства, потиснати в ранните периоди на детството или юношеството, несъзнателно ще пораждат желание за бунт срещу аналитичната работа. Но все пак основната психоаналитична работа започва едва след като азът на пациента стане готов да си сътрудничи с аналитика; такова съвместно сътрудничество се нарича работен съюз. Основната цел на терапията е да се изоставят неработещите умствени защити и да се заменят с по-гъвкави, способни на +7(950)0208923