Глава № 2. Причини и етапи на формиране на зависимост. Като начало трябва да се отбележи, че няма една единствена причина, поради която човек започва да злоупотребява с вещества. Експертите обаче идентифицират някои фактори, които допринасят за развитието на синдрома на пристрастяване. Това са като: Обременена наследственост. Това е, когато е имало злоупотреба с вещества сред родителите на зависимия човек. Съзависимост от роднини, семейни проблеми, неблагоприятна психологическа среда у дома, натиск от връстници, липса на социална подкрепа, слабо развити умения за справяне - всичко това също допринася за търсенето на нови усещания и „релаксация“. , биполярно разстройство, Разстройствата на личността също значително увеличават вероятността от развитие на пристрастяване към психоактивни вещества. Честотата и продължителността на употребата на вещества. Пристрастяването отнема време, за да се развие. Колкото повече и по-дълго човек използва дадено вещество, толкова по-голяма е вероятността той да стане зависим от него. Свръхчувствителност, емоционална нестабилност, меланхолия (това е, когато настроението е лошо), хипохондрия (постоянно безпокойство за възможността от заразяване с едно или повече физически заболявания, загриженост за физическото здраве). или допустими форми на употреба на психоактивни вещества (например алкохол, тютюн). За много хора ежедневната им употреба се превръща в норма. Кой от тези фактори има най-голямо влияние върху конкретен човек не е известно. Но, според специалисти от рехабилитационните институции, наличието на съзависими близки е основната причина и основната последица от етапите на формиране на зависимостта. Изследователите идентифицират няколко етапа на формиране на зависимостта. Интересът е първият етап на пристрастяването Интересът и любопитството са първите емоции, които зависимият изпитва във връзка с наркотика. Ето защо младите хора и тийнейджърите често стават жертва на наркомания. Това сочат статистическите данни за възрастовото ниво на пациентите, регистрирани в клиниките за лечение на наркомании. Интересът може да се нарече не само любопитство по отношение на незабавния ефект от употребата. Много хора опитват веществото за компания или под влиянието на убеждаване от по-възрастни и по-опитни другари, те се стремят да бъдат в крак с екипа. В зряла възраст хората подхождат към началото на употребата малко по-съзнателно. Интересът може да стимулира нуждата да се ободрите или да се справите с впечатляващи натоварвания. Не са редки случаите, когато хора на ръководни позиции или управляващи цяло предприятие започват да употребяват наркотици – те се стремят да облекчат прекомерния психологически стрес или си поставят задачи, които са психически непосилни, което води до нуждата от стимуланти. Получените резултати могат да задоволят и да действат като стимул за по-нататъшна употреба - така се формира пристрастяване. Какво е „високо“ или наркотично упояване? Високото е състояние на радостно опиянение, еуфория. Обикновено се предизвиква от промени в неврохимичния баланс в мозъка. Редица вещества заместват така наречените хормони на щастието - ефектът може да се сравни с радостта, която изпитваме естествено. Но в същото време собствените ресурси на психиката се изчерпват с всеки епизод на употреба. Силата или състоянието на наркотична интоксикация може да варира. Всяко вещество действа специфично. Много вещества облекчават физическата болка, но водят и до загуба на самоконтрол. Човекът губи усещанереалност, може да му се струва, че се носи във въздуха. Някои лекарства насърчават прилив на сила и жизненост, докато други, напротив, дават усещане за блаженство и спокойно удовлетворение. С какво лекарство започват повечето хора? Въпреки че всички знаем за опасностите от наркотиците, много хора започват с лекарства, които се смятат за безвредни. Говорим за трева – марихуана или канабис. Това вещество се получава от коноп. Много хора погрешно вярват, че марихуаната е безопасна и не води до пристрастяване, но това не е вярно. Няма безопасни лекарства. Марихуаната унищожава тялото бавно и тихо, а освен това се набавя най-лесно. Затова се избира по-често. Основната опасност от веществото се крие във факта, че марихуаната засяга тялото и психиката индиректно. Редовното състояние на променено съзнание може да доведе до намаляване на паметта, появата на деперсонализация (това е нарушение на самовъзприятието на индивида), дереализация (когато възприятието е нарушено, при което околният свят се възприема като нереален). Възможен е и делириум (това е зашеметяване или лудост), причинен от канабис. Някои хора, които са опитвали марихуана в малки количества, отказват да я използват в бъдеще. Но някои хора започват да употребяват редовно, а по-късно преминават към наркотици по-интензивно. Това се дължи на факта, че марихуаната създава синдром на зависимост и поради слабото си усещане за „приближаване“ и поради прогресирането на болестта на зависимостта, тя насърчава употребата на вещества с по-силен прилив. Лечението на наркотична зависимост на етапа на употреба на марихуана може да бъде доста ефективно. Това се дължи на факта, че лекарството ви позволява да поддържате критично мислене и самоконтрол; човек все още не е забравил как се е чувствал без стимуланти и е живял нормално в обществото. Някои хора понякога успяват да спрат да използват „трева“ сами поради влиянието на близки и роднини върху тях или по собствени причини, когато например трябва да влязат в добър университет или да получат престижна работа. Психологът може да помогне на пристрастен към марихуана да осъзнае важността на трезвия начин на живот за него, чрез убеждението, че пушенето на „трева“ е пречка за постигането на значима цел. Например, бременна жена, осъзнавайки, че нероденото й дете ще спре да пуши наркотика, е вторият етап на психическата зависимост, свързана с подчиняването на всички мисли само на едно желание потърсете вещество и го използвайте. На този етап се появяват следните характерни симптоми: Преход към редовна употреба на наркотик или друго психоактивно вещество. Няма точни данни за редовността, така че редовността обикновено се счита за ежедневна употреба на лекарства веднъж или два пъти на ден, в продължение на месец или повече; понякога такава употреба се нарича системна; Планирана употреба. Това е, когато употребата не е ситуативна, а съзнателна и обмислена - тоест зависимият внимателно обмисля къде е закупено веществото и къде се използва. Избира специални средства, като флакони, игли, стерилни спринцовки и др. Избира съ-потребители, организира среща с тях и общ принос за закупуването на повърхностноактивни вещества Следващият знак е постепенната промяна на средата. Взаимоотношенията се поддържат само с тези, които също употребяват, и се губи интересът към общуването с трезви приятели; Ако по-рано мотивът беше интересът и любопитството, сега има нужда от „освобождаване от стреса/. почивка от грижи или работа, облекчаване на болката“ и т.н.; при липса на лекарство възниква напрежение и раздразнителност; почивката без обичайното вещество е невъзможна. Има повишаване на настроението в очакване на епизод на употреба. Спомням си случката сна мои познати как се беше променил драстично, тогава още не знаех, че е придобил психическа зависимост от психоактивни вещества. Често разговаряхме с него за различни аспекти на живота, за работата, за успехите в общуването с противоположния пол. Но някак изведнъж той започна да говори само за марихуаната, нейното предполагаемо лечебно действие, историята на нейния произход и т.н. Тоест всички разговори с него се обърнаха само към една тема - „плевел“. Не разбрах веднага, че приятелят ми употребява канабис. Но постепенно той придоби вид на болен човек и всяка среща с него започваше с въпроса му: „Има ли нещо за пушене?“ или „Имате ли пет рубли?“ Добре, че близките му се свързаха навреме с организация за лечение на наркотици и след разговор с моя приятел го убедиха да започне лечение. Унищожаването на тялото се дължи на факта, че дозата постепенно се увеличава с увеличаване на толерантността към веществото. Зависимостта се развива прогресивно, като при движение на батут. Ако на този етап сами се откажете от лекарството, най-вероятно няма да има тежки симптоми на отнемане, но волево усилие може вече да не е достатъчно - животът губи цветовете си без веществото. На този етап не е късно да потърсите помощ от специалисти. Но, за съжаление, малко хора правят това, поне сами. Защото си търсят начини да спрат. И най-често те се страхуват да изпитат състояние на абстиненция и наистина искат, на несъзнателно ниво, да използват веществото и да се „надрусат“. Появата на физическа зависимост е свързана с физическата зависимост с промени във физиологичните процеси на тялото. Обикновено човешкото тяло само произвежда достатъчно количество ендорфини и други хормони на удоволствието. Нивото на ендорфините в мозъка може да варира и това определя дали човек е в приповдигнато или депресивно настроение. Много психоактивни вещества действат върху нервната система по същия начин като естествените ендорфини. Но тяхната доза винаги надвишава многократно естественото ниво на тези неврохормони. Други повърхностноактивни вещества, като алкохола, стимулират мощно освобождаване на допамин в самия мозък. В резултат на освобождаването човек с ниско фоново настроение започва да изпитва радост и прилив на енергия, а някой, който просто е бил в добро настроение, започва да изпитва истинска еуфория. В края на краищата количеството допамин, получено от мозъка поради психоактивното вещество, е много по-високо от нормалното, което означава, че изпитваните усещания са по-силни от обикновено. Човек си спомня положителните си чувства и иска отново да опита психоактивното вещество - за да се справи с лошото настроение или отново да изпита силни положителни емоции. Но емоционалните центрове в мозъка също „помнят“ ефекта от огромна доза изкуствено предизвикано освобождаване на допамин. Ако употребата на наркотици се повтаря, нервната система започва да се преструктурира. Той се адаптира към нова, повишена доза невротрансмитери. И дозата, произведена от тялото самостоятелно, изглежда твърде ниска. С течение на времето промените в химичните процеси в мозъка водят до факта, че нормалното му функциониране става възможно само при наличие на определена доза психоактивно вещество. Мозъкът до такава степен свиква с постоянна масивна стимулация, че напълно спира да произвежда самостоятелно невротрансмитера на удоволствието. Ето как изглежда формираната физическа зависимост от ПАВ. Физическата зависимост се проявява не само чрез подчертано желание за вещество. При отсъствието на веществото синдромът на отнемане - абстиненция - става доста изразен. На този етап най-често се изявяват инфекциозни заболявания, които се придобиват от зависими, които използват инжекционния метод на приложение. В рехабилитационния център, където работя, рехабилитаторите, които идват при нас на този етап на пристрастяване, веднага се изпращат в карантинния отдел. Там те се лекуват едновременно от нарколог и инфекционист. Почти винаги наркотична зависимост.