В момента в медиите има много противоречива информация, свързана с домашните раждания. Има както противници, така и пропагандатори на домашното раждане. Нашата цел не е да агитираме или разубеждаваме някого да избере удобно и безопасно място за раждане, защото... Разбираме, че няма ясен отговор на този въпрос. Ние обаче ще ви помогнем да разберете този проблем, за да можете да направите правилния избор за себе си. За да направим това, трябва да направим кратка екскурзия в историята на акушерската практика, която възниква във Франция през 17 век. Смята се, че всичко започва с Луи XIV, който, криейки се зад завеса, иска да види по-добре как ще се роди детето му, за което любовницата му е положена по гръб по време на раждането. По това време жените започват да се поставят по гръб по време на раждане, за да улеснят лекарите при раждането и поставянето на акушерски форцепс. Легналото положение, като принудителна пасивност на родилката, все още е широко разпространена практика на раждане в много страни. В тази поза самата жена тайно се съгласява на себеотрицание. Тя възприема система, която „контролира“ реакцията й на болка, дишане, позиция и дори звуците, които издава. Проблемът с избора на място за раждане е много по-широк, отколкото изглежда на пръв поглед. На първо място, това се отнася до желанието и способността на жената да роди по естествен път, в удобна за жената поза, без излишна лекарствена намеса, в спокойна, домашна обстановка, в присъствието на близки хора. От друга страна, за жената е много важно бебето да получи първите капки коластра веднага след раждането и да не се отделя от майката. В много страни възможността за такъв избор е гарантирана, например в САЩ семейна двойка, очакваща раждане на дете, получава избор на метод и място на раждане на детето. Според статистиката 15% от всички раждания в Калифорния се случват у дома. Възгледите за ролята на бащата също са забележителни: 90% от неженените американски студенти смятат, че бащата трябва да присъства при раждането на дете и да се грижи за бебето. В САЩ и много други страни средата в родилните домове е близка до домашната. Често срещано е раждането по метода на F. Lamaze, при който се използват различни техники за дишане и релаксация по време на контракции с участието на съпруга. Този подход се основава на убеждението, че жените трябва да се научат да раждат, точно както ние трябва да се научим да пишем, четем или плуваме. По метода Lamaze жените овладяват различни видове дишане, пози и масаж, които могат да се използват по време на контракции по време на раждане. Концентрирането върху дишането, според Lamaze, отвлича вниманието на жената от болката от контракциите. Също така в САЩ се използва методът Lebuyer: приглушено осветление в родилната зала, общуване шепнешком, уважително и благоговейно отношение към новороденото, a. спокойна среда. Бебето се поставя върху корема на майката и нежно се гали 5-7 минути до прерязване на пъпната връв. След това се изкъпете в топла вода. Всичко това улеснява прехода на детето в нова среда и му помага бързо да се адаптира към новите условия. Методът на Робърт Брадли е разпространен и в САЩ. Методът на Брадли за естествено раждане включва не само присъствието, но и активното участие на съпруга. Основната му отговорност е да помогне на съпругата си да се отпусне и да следва „инструкциите“, които идват от състоянието й по време на раждане. За да направите това, съпругът се присъединява към дишането на жена си, прави акупресурен масаж на сакрума, носи лед, мокра кърпа и т.н. Днес методът на Брадли е една от възможните опции за раждане, която твърдо влезе в „американския стандарт“ за раждане с активното участие на съпруга . В съответствие с този метод подготовката за раждане по време на бременност се извършва и за двамата съпрузи. По време на занятията бъдещите родители усвояват медитативни техники, насочени към ритмизиране на дихателния процес и концентрация върху тялото си. При този метод на подготовка анестезия и цезарово сечение се използват само втрудни случаи. Според статистиката около 94% от жените, обучени в това училище, не използват анестезия. В училищата, които практикуват метода на Брадли, се смята, че за успешното раждане е необходимо да се посещават часове през целия период на бременност. Дългогодишната съвместна подготовка на съпрузите помага за получаване на важна информация относно развитието на детето, храненето, грижите за него, както и за обогатяване на духовния свят на бъдещите родители и хармонизиране на семейните им отношения В средата на 60-те години д-р Мишел Один ръководи акушерския отдел в Питивиер, близо до Париж. Мишел Оден преобразува този отдел и променя по същество самата философия на раждането. Според него акушер-гинеколозите традиционно гледат на раждането като на медицински проблем, а не като на нормален физиологичен процес. Но намесата в процеса на раждане, широкото използване на изкуствени хормони, успокоителни и анестетици в много случаи е изпълнено с вреда. Мишел Оден си е поставил за цел да преразгледа и промени културата на раждане на деца. В акушерската практика на Мишел Оден жената престава да бъде пасивен обект в ръцете на лекаря и получава възможността да направи свой собствен избор на поведение по време на раждане. В този случай лекарят само наблюдава раждането, състоянието на детето и, ако е необходимо, коригира ситуацията с минимална медицинска намеса. Повечето жени, които отговорно се подготвят за момента на раждането на детето, изучават предварително информацията относно възможните варианти за раждане. Наистина на запад клиничното акушерство е по-развито и изборът е по-широк. Не е тайна, че руските родилни домове все още са далеч дори от традиционните западни клиники В практиката на световното акушерство тенденцията към подкрепа и насърчаване на естественото раждане отдавна се развива активно. Раждането вече не се третира като операция за отстраняване на плода от тялото на майката, а се разглежда като естествен, нормален, физиологичен процес, който лесно може да се осъществи без излишна медицинска намеса. Например в Холандия 80% от жените раждат естествено, от които 40% у дома, 40% в родилен дом без лекарска намеса. Останалите 20% са рискова група, но от тях 10% раждат с акушерка и под лекарско наблюдение, а само останалите 10% ползват медицински грижи в САЩ, Англия, Швеция, Дания и в други страни естественото раждане, което се извършва в семейни центрове, също е широко разпространено, клиники или у дома. Те насърчават и подкрепят избора на жената да роди по естествен път. В Русия все още няма такива центрове. Поради факта, че изискванията към руските родилни домове не отговарят напълно на желанията на жените, в Русия се появи практиката на домашно раждане. Трябва да разберете, че всяка жена преживява бременността по различен начин и следователно раждането е уникално и непредвидимо. От една страна, раждайки у дома, жената получава редица предимства, от друга страна, в трудна ситуация няма как да й се осигури медицинска помощ и съществува известен риск. Затова трябва да приемете този избор много сериозно и отговорно. В онези страни, където домашното раждане е признато и общоприето, например в Холандия и Швейцария, недалеч от дома на раждащата жена, за всеки случай има. линейка, оборудвана с цялото необходимо оборудване за оказване на спешна медицинска помощ Въпреки трудната ситуация в областта на акушерството, руските родилни болници вече се опитват да осигурят индивидуален подход към раждащата жена. Жената има право да избира не само външни условия на живот, но и лекар, акушерка и различни допълнителни услуги. Появява се скъпо медицинско оборудване, което позволява грижите за недоносени бебета. Има забележими промени в посока хуманизиране на раждането: допуска се присъствието на бащите или някой от близките роднини, насърчава се свободното поведение на жените по време на раждане, използва се присъствието на майката и детето заедно, ранното кърмене Днес в Русия те започватще се появят родилни домове, в които ражданията се извършват в съответствие с основните препоръки на СЗО. И въпреки че все още има малко такива родилни болници, ще има много повече от тях, ако им дадете предпочитание и също така изисквате спазване на препоръките на СЗО във всеки родилен дом. Сега жената също има право да откаже лекарства и стимулация по време на раждане. Това право е гарантирано от чл. 30 и 33 от Основите на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите: „Отказ от медицинска намеса“ и „Съгласие за медицинска намеса“. важно - информация за това как е протекла бременността, дали е имало този период на сериозни стресови ситуации, обостряне на хронични заболявания и вътрематочни инфекции. Всичко това също влияе върху качеството на раждането и резултата от раждането Когато избирате родилна болница, разберете предварително политиката на тази родилна болница по отношение на кърменето, получете информация за услугите и възможностите му, възможностите за раждане и конкретните лекари. На 37-38 седмица от бременността трябва да се обадите и да се срещнете с лекаря в родилния дом, за да обсъдите предварително възможните условия и ситуации по време на раждането. Ето приблизителен списък на условията, необходими за модерен родилен дом. Изберете най-важните за себе си като приблизителен план за разговор с лекар в родилния дом. Ако не е там, тогава трябва да разберете в коя детска болница се прехвърлят децата, ако е необходимо. Възможно ли е детето да остане заедно с майката Необходимо е да се стимулира раждането само в изключителни случаи (дълъг период след разкъсване на околоплодната течност, стареене на плацентата, инфекция на околоплодната течност и други признаци на пост- бременност). Освен ако не е абсолютно необходимо, не използвайте никакви лекарства по време на раждане. Лекарят трябва да информира родилката за прилагането на каквито и да е лекарства, като обоснове необходимостта от епидурална анестезия или цезарово сечение по време на раждане само по медицински причини и със съгласието на родилката ходете, клякайте и използвайте различни методи за облекчаване на болката по време на раждане (вземете душ, седнете на голяма надуваема топка и т.н.) Възможността да изберете отделно пренатално отделение , като съпруг или майка, по време на раждане.След раждането на детето пъпната връв не спира, докато пулсацията не спре (това състояние е неприемливо в случай на Rh-конфликтна бременност, детето трябва да бъде). поставени върху корема на майката и прикрепени към гърдите (това ускорява контракциите на матката, насърчава по-активното начало на лактацията и успокоява детето след раждането), а комуникацията между майката и детето след раждането не трябва да продължава няколко минути, а поне на час. В никакъв случай не трябва да се дохранва детето (с адаптирано мляко или донорско мляко) или да се дава допълнителна вода, ако майката има поне една капка коластра. Ако в родилния дом се практикува допълнително хранене или допълнително хранене, тогава трябва да имате възможност да се съгласите, че детето ви не се дохранва с нищо. няколко капки коластра) възможно най-често, при първо желание на детето .Възможността да бъдете в едно следродилно отделение с детето си. Недопустимо е новородено да се внася само за хранене. Най-добрият вариант е, когато някой близък може да дойде при вас за няколко часа след раждането. В този случай можете да бъдете с детето си и да прехвърлите част от грижите за него на любим човек или консултант по кърмене, трябва да помогнете за установяване на лактация, възможност за свиждане. Психологическа подготовка за раждане. По време на бременността жената мисли за +79137259380