Да напиша тази статия бях подтикнат от наблюдението, че в наши дни депресията в нейното класическо проявление не винаги се среща. Много често човек практически не се притеснява от тъга, апатия, меланхолия, забавяне на мисленето и движенията, но проблемите с физическото здраве излизат на преден план под формата на повишена умора, постоянна умора, болка, вегетативни разстройства и други неприятни усещания . Често има невъзможност да се насладите на онези неща, които преди са го донесли, безсъние и забрава. В детството и юношеството депресията може да се прояви под формата на повишена раздразнителност и агресивност. В тези случаи изглежда, че депресията слага маска, поради което експертите я наричат ​​„маскирана“. Как се държи човек, страдащ от този тип депресия? Лесно е да се досетите, че той започва да посещава общопрактикуващи лекари в опит да открие причините за лошото си здраве. Диагностичните мерки, проведени в този случай, често не откриват признаци на патология на физическо ниво, а предписаното лечение не носи облекчение. Човек често се обвинява в прекомерно внимание към здравето си, хипохондрия. Какви „маски” може да носи депресията? Маска от болка и други неприятни усещания в тялото, характеризиращи се с безпричинна болка в сърцето, главата, корема и други части на тялото. В допълнение към болката, човек може да изпита и други неприятни усещания - компресия, раздуване, пулсация, парене и др. Вегетативна маска Появяват се симптоми на така наречената вегетативно-съдова дистония: промени в кръвното налягане, замаяност, сърцебиене, прекъсване на сърдечната функция, усещане за липса на въздух, изпотяване, диария или запек, сърбеж по кожата, субфебрилна температура. Може да се наблюдават и сексуални дисфункции. Маска на нарушения на съня. Безсъние - трудно заспиване, повърхностен сън, когато човек моментално се събужда от най-малкото шумолене. Повишената, необяснима сънливост, трудното събуждане също са нарушения на съня. Влошаването на апетита, понякога отвращение към храната водят до загуба на тегло. В този случай често се наблюдава запек. Маска на интоксикация. Периодичната употреба на алкохол, наркотични и психотропни вещества с цел облекчаване на състоянието също е често срещан признак на депресия. И въпреки че в тези случаи човек в състояние на интоксикация не изпитва еуфория и радост, подобно „лечение“ може много бързо да доведе до формиране на сериозна химическа зависимост. Случва се депресията да се маскира като невротично разстройство под формата на страхове, обсесивни състояния, пристъпи на тревожност, пристъпи на паника, постоянна раздразнителност, слабост и умора. Какви диагнози най-често се поставят на хората от общопрактикуващите лекари? Вегето-съдова дистония; Спинална остеохондроза; Стомашна невроза с неизвестен произход. Моля, разберете, че тези диагнози не означават непременно, че причината е депресията. Понякога това са независими заболявания. Как да подозирате наличието на маскирана депресия? В повечето случаи тя е придружена от редица характерни признаци: Оплакванията не се вписват в типичната клинична картина на конкретно соматично заболяване; Човек е силно притеснен от възможно сериозно заболяване, което лекарите не може да се диагностицира; има тенденция към промяна на характера на разстройствата във времето (обикновено през пролетта, есента); през деня, обикновено се подобрява вечер; Нерешителност, намалена социална активност; Какво да направите, ако подозирате „маскирана“ депресия? Диагностицирането на това състояние е доста трудно. Психотерапевтът трябва да оцени в детайли