Praxie (z řeckého praxis - akce) - schopnost provádět po sobě jdoucí soubory pohybů a provádět cílevědomé akce podle stanoveného plánu. Při provádění komplexních motorických úkonů musí k práci kosterních svalů docházet ve správném sledu se současnými koordinovanými kontrakcemi mnoha svalových skupin Komplexní akce se tvoří na základě kinestézie – průběžně přicházející informace z proprioceptorů při provádění jakýchkoli pohybů. Významnou roli hraje také vizuální analyzátor. Při učení a provádění složitých lidských motorických úkonů má zvláštní význam řečová signalizace (ústní i písemná). Apraxie (apraxie, z řeckého praxis - akce a - negace) je porušení dobrovolných účelových pohybů, poruchy motoriky při absenci pohybových poruch, dovednosti v používání domácích spotřebičů a dovednosti sebeobsluhy jsou ztraceny. Poruchy praxe, spojené především s patologií kinestetického analyzátoru, závisí také na poškození řečových funkcí. Na druhou stranu, k realizaci posledně jmenovaného je nezbytná bezvadná praxe řečových orgánů, existují dvě skupiny apraxie: 1. Apraxie podle lokalizace patologického procesu v mozku.2. Apraxie podle typů kognitivních poruch a dovedností Podívejme se podrobněji na typy apraxieTypy apraxie1. Kinestetická apraxie (aferentní);2. Kinetická apraxie (eferentní);3. Prostorová (konstruktivní) apraxie;4. Regulační (ideační) apraxie Kinestetická apraxie Vyskytuje se při poškození středních-dolních úseků postcentrálního gyru. V těchto případech je narušena aferentní syntéza dobrovolného pohybu, je narušena schopnost správně reprodukovat pozice rukou a nelze ukázat, jak zapínat knoflíky bez kontroly zraku, dochází k kinetické apraxii, když jsou premotorické části předních laloků mozkové kůry. poškozené. Projevuje se v podobě porušení sledu organizace pohybu. Pro tento typ apraxie jsou charakteristické motorické perseverace, které se projevují nekontrolovaným opakováním započatého pohybu. Například, když provádí test na provedení série po sobě jdoucích pohybů rukou „pěst-hran-dlaň“, nemůže změnit polohu ruky, pouze klepe pěstí do stolu. Provedení podle modelu je nemožné Prostorová apraxie Vzniká při poškození parietookcipitálních částí mozkové kůry. Tato apraxie je založena na porušení vizuálně-prostorové syntézy, narušení prostorových reprezentací („nahoře-dole“, „vpravo-vlevo“) a dochází k narušení konstrukce celku z jednotlivých prvků (Brain syndrom), varianta konstruktivní apraxie. Plete si boky oděvu, má potíže se zapínáním knoflíků, potíže s navlékáním rukávu, nazouváním boty atd. Ideační apraxie Vzniká při poškození prefrontální kůry před premotorickými oblastmi. Projevuje se v podobě porušení pohybového programu, znemožnění kontroly nad jejich prováděním a nahrazením potřebných pohybů motorickými vzory a stereotypy. Největší potíže způsobuje změna programu pohybů a akcí. Charakteristická je echopraxie – napodobování pohybů druhých – porušení programu cyklických pohybů chůze Uveďme příklad na studium praustických funkcí: zavřít oči, vyplazovat jazyk, dávat jazyk do polohy „trubice“, vložte jej mezi zuby a spodní ret, zapískněte; roztáhnout prsty, vytvarovat prsty tvar prstenu Akce se skutečnými předměty: zapálit sirku, osolit chléb, nalít vodu do sklenice, učesat se hřebenem Akce s imaginárními předměty: ukázat, jak chytat mouchy, kladivo a přibít, pít ze sklenice, jíst polévku atd. n Posunky: jak třesou prstem, jak dávají vojenský pozdrav, posílají vzdušný polibek atd. Napodobování úkonů lékaře: ukaž vpravo nebo levé oko ukazováčkem jedné nebo druhé ruky atd. Studium schopností.