Днес бих искал да засегна тази тема: успех и неуспех в процеса на психотерапия. Темата е доста деликатна според мен. След като проучих доста литература през цялата си работа, стигнах до извода, че е трудно да се намери описание на онези случаи, които са се провалили. И така се чудех с какво може да е свързано това. В крайна сметка, както знаем, отрицателните преживявания са не по-малко важни от положителните. Според мен успехът на терапията може да се измери с постигането на целите, поставени в началото или по време на взаимодействието. Връзката между тази житейска ситуация и нивото на опит преди и след свършената работа ще помогне да се проследи динамиката. Резултатът също ще бъде поемане на отговорност за вашите собствени действия, вместо да използвате симптомите, за да избегнете определени ситуации. Кратко влошаване на състоянието, като начин за справяне с трудни преживявания, които са били потискани дълго време, също бих класифицирал като положителна динамика. В крайна сметка именно срещата и последващото уточняване водят до по-дълбоко разбиране на себе си. Но ако говорим за рязко и продължително влошаване на състоянието (като увеличаване на емоционалната нестабилност, влошаване на междуличностните проблеми и т.н.), то по-скоро бих класифицирал това като трудности в терапията. Ситуации на задънена улица, влияние на преноса, технически грешки на терапевта при първоначалните консултации - всичко това или всеки фактор поотделно може да причини такъв провал като внезапно прекъсване на терапията от клиента. Например, личната несъвместимост играе огромна роля в изграждането на терапевтичен съюз. Ако го няма, тогава клиентът ще възприема всички интервенции с негативни чувства, което в крайна сметка ще повиши нивото на съпротива до прекъсване на терапията. Бих искал да ви напомня, че в процеса на терапия никой не е имунизиран от грешки (точно както в живота). Но има няколко неща, които могат да направят грешката не причинен провал, а просто част от процеса. Първото нещо, което искам да подчертая, е способността на терапевта да създава среда за спонтанно изразяване на мислите си. А от страна на клиента, това е възможност да се говори за терапевтичния процес възможно най-пълно. Второ, терапевтът разбира, че неговите възможности са ограничени и че е невъзможно да се помогне на всички клиенти, които идват при него. Това може да бъде трудно за признаване. Въпреки това провеждането на висококачествени първоначални консултации дава ясно разбиране къде и как ще се движи по-нататъшната работа и дали е възможно в този конкретен случай. При необходимост клиентът ще бъде пренасочен към колега. Във всеки случай трябва да разберете, че процесът на психотерапия винаги е свързан с взаимодействието на две страни. И че успехът на терапията до голяма степен ще зависи от симбиозата на професионализма на терапевта и ангажираността на клиента.