Веднага ще ви кажа, че моите възгледи за празника на Великата победа не съвпадат с общоприетите. Не, аз искрено уважавам ветераните от Втората световна война, особено след като съм възпитан в традицията на уважение към старейшините. Просто старите хора, които са участвали в битките или са оцелели от тази война на родния фронт, нямат много общо с този фарс, който виждаме всяка година на 9 май. Те се нуждаят от квалифицирана медицинска и социална помощ, а не от паради и речи на нашите лидери, които използват Деня на победата за свой политически PR. А замисляли ли сте се какво всъщност празнуваме? Крайната дата на една от най-кървавите войни на 20 век. Един вид мистерия на смъртта, танцуваща върху костите на отдавна починали хора. Пътят към Райхстага беше гъсто осеян с трупове, както войници, така и цивилни, и всички бяха ревностни, и фашисти, и комунисти, и съюзници. Историята не толерира подчинителното настроение, но понякога наистина искате да добавите фразата „ако“ към някои събития. Не, няма да навлизам в историята, блогът е за психология, можете да прочетете военни мемоари и документи на други сайтове. Просто от медицинска гледна точка това, че всички радостно празнуваме 9 май, всъщност е ода за болезненото състояние на човешката психика. И това състояние се нарича "посттравматично стресово разстройство" или накратко ПТСР. Това заболяване е описано за първи път при американски военни след тяхната безславна кървава операция във Виетнам 1965-75. Така нареченият виетнамски синдром. След това лекарите започнаха да обръщат внимание на факта, че идентични симптоми се появяват при почти всички военни, след като са били в зоната на въоръжен конфликт. Има корейски синдром, афганистански, чеченски. Спомняме си всеки локален военен конфликт и получаваме съответната версия на ПТСР. Великата отечествена война също не е изключение от тази гледна точка. За какво обикновено говорят ветераните на срещите си преди празника? За чистота на експеримента нека се върнем двайсетина години назад, за да не се изкушават читателите да отдават всичко на напредналата си възраст. И казват, че много ярко и ясно си спомнят Втората световна война и до днес, въпреки че са минали толкова много години. Те спят лошо, треперят от внезапни звуци и обикновено понякога бъркат мирната реалност с въоръжени действия. Споменават и кошмарите си с кървави битки и телата на отдавна загинали другари войници. Казват, че ги измъчва чувство за вина към загиналите, че са оцелели. Те внимателно съхраняват всички документи за войната, събират архиви, търсят достоверна информация за военни събития и съответно се застъпват за възстановяване на справедливостта за себе си и своите мъртви приятели. Много хора все още мразят германците, въпреки че за всички е очевидно, че фашист и германец не са еквивалентни понятия. Те помнят стоте грама на народния комисар преди битката и многобройните си соматични заболявания. И почти всеки свързва военните години с най-емоционално напрегнатия период от живота си. Какво мислиш, че описвам сега? Това са основните симптоми на ПТСР! Те ни разказват за болестта си, а ние им се възхищаваме. Е, стига теория, да преминем към реални случаи. Ще ви нарисувам портрет на истински руски воин. За да не дразни ревностните защитници на „свещените“ моменти от историята, този воин ще бъде модерен, напоен с барута на настоящите локални конфликти и няма да има нищо общо с Великата отечествена война. Това ще бъде портрет на един от моите пациенти със синдром на посттравматичен стрес. Той е на около четиридесет години. Той е висок около деветдесет метра, силен, стегнат, мускулест, без намек за наднормено тегло, юмрук колкото тухла. Толкова голям железен шкаф за съхранение на особено важна информация. Обикновено дръпнат, избягва визуален контакт, когато пристига за среща, послушно се редува, изважда електронна книга и я чете спокойно. Не влиза в разговори със съседите, когато се очаква, не вдига скандали. Средно техническо образование. Във втория си брак има две деца. Той е бивш офицер от ОМОН. Не си спомня точно колко командировки в Чечнятой се беше борил, просто много, напълно. Това са първата и втората чеченски роти: Грозни, Гудермес, Ачхой-Мартан. Много бойни рани, осколки, куршуми, минно-взривни, сътресения. Така или иначе ръцете са покрити със специфични белези, осеяни с барут по периферията, с неправилна форма, отдръпнати, зараснали от вторичен наклон. Това е, когато раната зараства от само себе си, без хирургическа намеса, дълго време и с нагнояване. Дойде при мен от Медицинската част на МВР вече с група инвалидност и диагноза ПТСР. Не за психотерапия, не, а някаква психотерапия. Един от симптомите на ПТСР е развитието на психопатизация, т.е. вторична персистираща деформация на чертите на личността, доста устойчива на психотерапия. Имаше нужда от помощ за решаване на социални проблеми - разширяване на групата за инвалидност. Е, лекувайте се, той практически не спеше, постоянно беше в състояние на изключително вътрешно напрежение, което се проявяваше под формата на силна раздразнителност и периодични изблици на агресия и гняв. Самият той призна, че постоянно се чувства като на война и всъщност се радва, че не спи. Защото да мечтаеш е още по-лошо. Дълги години той мечтаеше изключително за Чечня, битки, военни болници и мъртви колеги. Клиентът никога не е говорил за жертвите си, но предполагам, че е имало и са идвали при него и през нощта. Той трудно понасяше да бъде в група хора и беше чувствителен към всяка несправедливост към себе си и към другите „обикновени граждани“. Той се изказа остро негативно за властите и силите за сигурност. Той се разведе с първата си съпруга заради изключителната си свадливост и дълго я съдеше след развода. По време на контакта с мен вторият му брак започваше да се разпада по шевовете, просто втората съпруга се оказа фундаментално по-търпелива. Имаше натрапчиви движения и тикове в областта на лицето. Въпреки че има група инвалидност и пенсия от ветеран от местните войни, той неофициално работи като охрана през нощта. Може би това подобри ситуацията в семейството. Не трябваше да има оръжие и защо ще му трябва пистолет предвид уменията му за ръкопашен бой и телосложението му? Беше спокоен само в болницата. На всички останали места постоянно влизаше в конфликти и разправии, включително и с използване на физическа сила, като през цялото време търсеше истината и справедливостта. Той постоянно идваше на срещи със синини по лицето, охлузвания, счупени юмруци, а няколко пъти счупи костите на предмишницата и ръцете си. Нека да отбележа също, че той каза, че абсолютно не пие алкохол. Нямах причина да не вярвам в това, ако пиех, щях да нараня доста хора. От лекарствата му повлияха само много силни и тежки невролептици. Той приема азалептин и аминазин в доста големи дози едновременно с трициклични антидепресанти. И всичко това, за да спя понякога, без да сънувам войната. Хапчетата не повлияха на агресивността му. Нашият герой беше държан в болницата не повече от два или три дни. Тогава всички пациенти започнаха да го дразнят и той сам поиска изписване, страхувайки се за целостта на хората около него. За амбулаторни прегледи той също предпочиташе да ходи при един лекар, каза, че вярва само на тези, на които е свикнал. Може да попитате, какво ще кажете за психотерапията? Да, психотерапия се предписва в такива случаи, разбира се, че се предписва. Пациентите с ПТСР трябва да бъдат изслушвани, изслушвани, изслушвани. За да изхвърлят всички натрупани вътрешни мръсни номера от себе си. Но това все още е много работа. Когато нашият воин започна да излива душата си, самият аз започнах да се треся. Това не беше красив и смел военен мемоар, подобен на холивудски екшън филм. Това беше описание на черния, сковаващ ужас на една война, ненужна никому, жестока, кървава, безпощадна. Омразата е навсякъде. Спомням си, че веднъж той говореше как санитарите забравили да пренесат пет или шест тежко ранени войници в палатката за превързване. Оставяйки ги да замръзнат направо на земята, на носилка, при минусови температури. Отидохме да препушим и се разсеяхме. Четирима от ранените починаха от хипотермия на територията на болницата „И виждам, че снегът вече не се топи върху нас.“ Крещя, крещя, после не"