Od autora: Vyukov A.S., Davydov A.T. „Vlastnosti výběru metod a cílů psychoterapie u pacientů se syndromem závislosti na alkoholu“ Je známo, že po zmírnění akutních projevů abstinenčního syndromu při léčbě syndromu závislosti na alkoholu (ADS) nabývají na klinice především metody psychoterapeutického ovlivnění. důležitost. Dnes většina badatelů zcela oprávněně považuje psychoterapii za jednu z hlavních metod komplexní léčby SAD. V podmínkách léčebny drogové závislosti, kde se provádějí primární detoxikační a farmakoterapeutická opatření, je proto otázka optimalizace metod a cílů psychoterapie akutní. Na základě nashromážděných zkušeností je nutné vyzdvihnout několik hlavních cílů psychoterapie, kterým čelí psychoterapeut a lékařský psycholog jako součást psychoterapeutického procesu v léčebně pro léčbu drogové závislosti: udržování psychoterapeutického kontaktu s pacientem; korekce psychopatologických poruch; formování motivace k léčbě a překonání anosognosie. Prioritou je tedy udržení psychoterapeutického kontaktu s pacientem a jeho izolace od alkoholu. Hlavním řešením tohoto problému je poskytování primární a lékařské péče pacientům s abstinenčními příznaky v nemocničním prostředí. Proto již ve fázi zmírnění abstinenčních příznaků, aby se normalizoval psychosomatický stav pacienta, je důležité provádět s ním psychoterapeutickou práci. K nápravě psychopatologických poruch u postabstinenčního syndromu se častěji používají diskrétní metody ovlivňování pacienta a krátkodobé (nebo i jednorázové) psychoterapeutické manipulace, které mají právo na existenci, ale nestačí k dosažení konečného cíle léčby, zůstávají rozšířené. V této fázi je hlavním úkolem vytvořit takové podmínky pro změny v osobní sféře pacienta, které by mu umožnily žít „bez příznaků“ (v tomto případě bez pití alkoholu). Proto v léčebně drogově závislých, vzhledem k velmi omezené době primárních detoxikačních opatření, zůstávají krátkodobé metody individuální a skupinové psychoterapie stále prioritou. Nejčastěji využíváme krátkodobou individuální a skupinovou psychoterapii zaměřenou na člověka (vyvinutá na základě Spolkové státní instituce NIPNI pojmenované po V.M. Bekhterevovi), kognitivně-behaviorální psychoterapii a gestalt terapii. Integrativní model nám umožňuje chápat SZA jako etiologicky komplexní, multifaktoriální onemocnění a poskytuje náhled na dynamické a individuálně specifické cíle psychoterapie. Prioritním cílem psychoterapie u SZA je utváření motivace k léčbě, překonání anosognózie a rozvoj adaptivních copingových strategií a odolnosti vůči vlivu alkoholického prostředí. V tomto ohledu by měly být v psychoterapii stanoveny a vykonávány následující úkoly: poskytování a přijímání informací; analýza motivů chování a emocí (vedení deníku); rozvoj dovedností samostatnosti a odpovědnosti; rozvoj dovedností vyrovnat se se stresem bez užívání léků a alkoholu (drogy); rozvoj způsobů odmítnutí, schopnost říci „ne“; řešení sféry citových vztahů (usnadnění uvolnění emocí); práce s destruktivními stereotypy; převzetí odpovědnosti za své volby. Vezmeme-li toto v úvahu, zdá se možné, že se pacienti znovu adaptují a vytvoří stabilní remisi.