Často, než se rozhodneme s někým mluvit o vzrušujícím problému, odříkáváme si text a vedeme jakýsi vnitřní dialog. Náš zvyk vyslovit v sobě myšlenku v procesu skutečného dialogu je dobře známý, což je často rozpoznatelné během terapeutického sezení. Přišlo mi zajímavé prozkoumat tento fenomén trochu hlouběji, abych lépe porozuměl jeho významu při budování kontaktu s klientem. Začal jsem analýzou vlastních vnitřních dialogů a byl jsem překvapen, že některé z nich zůstávají v paměti po mnoho let. První epizoda, na kterou jsem si vzpomněl, se týkala událostí před více než deseti lety, kdy se můj život skládal z neustálých služebních cest do různých měst na jihu Ruska a Ukrajiny, jezdil jsem autem, často tisíc i více kilometrů denně. Jednoho rána objevím vybitou baterii, důvodem je, že jsem zapomněl zhasnout světla. Během pár minut slyším uvnitř vzteklý proud hrubého nadávky namířeného na mě, který je vystřídán nějakým klidnějším přiznáním nepozornosti, a vůbec ne pitomce a podobně. Bylo hezké, že se příčetná část jako pozorující Ego zapnula dostatečně rychle a zastavila efekt sebemrskačství, ale dlouho zůstávala otázka: jaký druh nerozpoznaného vnitřního objektu vystřelí mechanismem zpětného odrazu z role velmi drsný žalobce samotné objevení vnitřního dialogu svědčí o splynutí, pravděpodobně prvního typu – nerozpoznání vlastních pocitů, zejména úzkosti. Druhou složku lze považovat za zjevnou disociaci na minimálně dvě různé části, subpersonality nebo některé spíše polární vnitřní objekty typu „dobrý-špatný“. Pracovní hypotézou v této fázi studie může být zjištění, že člověk potlačil úzkost, a druhou je, že vnitřní dialog lze připsat dosti zralé formě adaptace v situacích nejistoty s vysokou mírou úzkosti. Vnitřní dialog vám umožňuje minimalizovat afektivní reakci tím, že se pokoušíte symbolizovat obraz určitého vnitřního objektu, který vystupuje jako protivník, a vstupovat s ním do dialogu. Vnitřní dialog je v tomto smyslu velmi zajímavým přechodovým procesem mezi tzv. střední zónou vědomí a hluboce nevědomými jevy. Pomocí symbolizace můžeme klientovi pomoci získat přístup k hlubším prožitkům z oblasti vnitřní fenomenologie, pomoci přepnout retroflexi, která je pro osobnost velmi toxická, do projekce. Pozorující Ego, osvobozené od hrozby destrukce, přitom dostává příležitost zařadit se do metapozice. Během terapie, spadající pod projekci klienta, má terapeut v určitém okamžiku možnost být v pozici pozorovatele zvenčí, což mu umožňuje pomoci klientovi rozpoznat a odlišit prostřednictvím obrazů účastníků vnitřního dialogu. podstatou konfliktu a která potřeba je nejvíce neuspokojená, samozřejmě chápeme, že takovou potřebou je pocit prostého bytí, který vzniká v podmínkách alespoň relativního bezpečí, což zase umožňuje indikativní fázi před-. kontakt rozvinout. Mezizávěrem proto může být konstatování, že podrobný vnitřní dialog, který si lze zapamatovat a reprodukovat v budoucnu, vyžaduje dostatek času a zpomalení. V případě kritické časové tísně se proces odvíjí jinou cestou, ale o tom trochu později Dalším zajímavým objevem byla závislost na primární reakci, protože afekt nelze nikdy zcela odstranit, na kvalitě další. vnitřní dialog. Z vlastní zkušenosti a pozorování ve své práci docházím k závěru, že míra počátečního strachu, bezmoci, viny, studu, zášti a všech jejich odvozenin určuje strukturu vnitřního dialogu. V případě nízké intenzity primárního afektu se zpravidla jako protivník objevuje postava blízká pojmu „sourozenec“, tedy s podobnýmparametry se mnou např. starý přítel, kamarád. Dialog je postaven ve formě rozhovoru mezi dvěma rovnými bez kritiky, příkazů, hrozeb atd. To je ten případ, kdy si můžete dovolit alespoň vnitřně si někomu postěžovat, požádat o pomoc, radu, útěchu. Z praxe vím, že jsou to velmi vynalézavé momenty při práci s klienty, kteří představují narcistický typ přerušení kontaktu, protože jim to umožňuje následně hledat podporu nejen u sebe, ale i u druhých, zejména u terapeuta úplně jiný scénář se odehrává, když jsou pocity viny nebo studu velmi silné, pak se s vysokou pravděpodobností objeví postava někoho staršího, autoritativního a u moci, což může naznačovat rodičovské postavy. Hlubší úroveň disociace v tomto případě ovlivňuje věkovou identitu, takže se cítíte jako malé dítě a podle toho začnete činit pokání a prosit o odpuštění. V nejzávažnějších případech je takové postavě přisouzen status žalobce, soudce nebo dokonce kata, se zřejmou regresí osobnosti objektu. Častou možností role v pokračování vnitřního dialogu je pozice na jednom z pólů – „pes zdola“. Často se například setkávám s možnostmi obrany jako „zapni se na hlupáka a předstírej, že jsi hadr“, zaujímám pozici absolutní bezmoci nebo se ubírám cestou naprosté profanace toho, co se děje. Na druhém pólu je možné objevit opačnou pozici v podobě hledání „obětního beránka“, který je vinen tím, že se cítím špatně; pokusy potrestat padoucha, aby se zodpovídal za všechen můj žal. Je jasné, že v těchto případech dochází k navyklému přesouvání odpovědnosti na druhého, a hlavně, jak se domnívám, s menší mírou primární traumatizace nabývá tento vnitřní protivník rysy pomáhající postavy někoho. kterému si můžete jednoduše postěžovat na neštěstí a závažnost svých prožitků V obou těchto možnostech jsou mechanismy vzniku Karpmanova trojúhelníku jasně rozlišitelné, což se v dynamice terapie projevuje řadou projekcí na terapeuta. Práce s klientem je poněkud strukturovaná, pokud je možné diskutovat právě o těchto vnitřních dialozích, a to zase snižuje závažnost afektů a udržuje citlivost. Nejvíce alarmujícími případy v mé praxi byly případy, kdy klient prostřednictvím převyprávění jeho dialogy, vlastně přiznává zoufalství a nemožnost vůbec kohokoli oslovit - obrátit se, nastává obrat jakoby do prázdna, kde si vše musí udělat sám až do míry autoagrese, masochismu. Nedostatek zkušeností se schopností spoléhat se na druhého se rychle stává zřejmým; „já“ visí v prázdnotě a ztrácí podporu na pozadí. Identifikace vzniká u vyvrhelů, podivínů a tak dále. Často se objevují i ​​myšlenky na sebevraždu. Jednou se dokonce objevila fantazie, že trojúhelníku roste čtvrtý roh – vyděděnec společnosti, doprovázený například klientovým předpokladem, že ho opustila jeho skutečná matka a ti, kteří se stali rodiči, ho z něj vytáhli. škoda a teď toho litují, trápí to každého, přináší to jen neštěstí a další bolestné fantazie k magickému myšlení Není divu, že vnitřní dialogy velmi často korelují se sny, jsou v jistém smyslu jejich pokračováním, dalším krokem adaptace a já. -regulace ve snaze vyvolat potlačované zkušenosti . Existuje také určitá shoda s obecným trendem krize. A zde je vhodné obrátit se k dynamice samotné krize, na jejímž pozadí se odvíjejí ty nejbolestivější dialogy (až halucinózy) a sny a také se pokusit přijít na to, jaký typ osobnosti daný klient má, který rozhodně pomáhá při práci se sny a vnitřními dialogy. Navíc je v některých případech patrná určitá kompenzační role dialogů ohledně snů, zejména těch sériových. Klient je například ve snu pronásledován jistým děsivým předmětem a dialog odhaluje pokus o kontakt s vedlejší postavou jako způsob integrace polarit a hledání zdrojů. Pochopení této zkušenosti v terapii přispívá k její implementaci vkontakty s vnějším světem Pokračování ve studiu specifik krize pro konkrétního klienta, především stojí za to věnovat pozornost krizové fázi: akutní stres s životně důležitými hrozbami velmi vysoké intenzity a chronické krize s nízkým stupněm. Zkušenosti. Interní dialog klienta dobře označuje zvláštnosti prožívání krize a traumatu v závislosti na typu osobnosti Pokud jsme zpočátku připraveni rozpoznat nějaký adaptivní význam vnitřních dialogů, pak stojí za to pokusit se odhalit a oddělit zdrojovou část a jasně toxická část, která naznačuje tendenci k rozvoji psychopatologie. Přikláním se k tomu, považovat fenomény vnitřního dialogu za jeden z mechanismů seberegulace Z vlastní zkušenosti znám fenomén vnitřního hlasu v situaci akutní krize se zjevným ohrožením života. Tohle se říká o takových chvílích – celý váš život se vám během vteřiny promítl před očima. V mé verzi to bylo jiné – zřetelný hlas uvnitř pronesl uklidňující frázi. Bylo velké pokušení připisovat to nějakým vyšším silám, ale nakonec se ukázala být bližší verze krátkého rozkolu vědomí, kdy se logická část myšlení ukáže jako absolutně bezmocná, pak se zapne ta magická. . V mém případě, bez nároku na zajištění budoucnosti, mi dominanta magického myšlení díky krátkému rozštěpení vědomí umožnila jednoduše snížit míru afektu, zabránit panice, aniž bych se rozpustil v chování v terénu. Podobné příběhy jsem slyšel od klientů a známých. Nejde v plném smyslu o dialog v daném okamžiku, ale o krátké přímé sdělení ve formě imperativu – pokynu nebo dokonce rozkazu. Je velmi těžké takovou zkušenost vnést i do terapie, natož ji sdílet s někým blízkým. Je děsivé být označen za blázna, ale tím, že se s ním člověk v terapii promluví, získá přístup k velmi mocnému zdroji – schopnosti nahlédnout do své „kapsy šílenství“ a vrátit se k sobě. Vnímání sebe sama a světa kolem nás se stává širším, rozmanitějším, plastičtějším či co. Už není ostuda občas přiznat, že jste tak velcí, ale věříte na pohádky. Život se tak nějak stává zajímavějším, předpokládám, že základ všech přesvědčení je do značné míry spojen se zkušenostmi s podobnými jevy, které jsou umocněny určitými modlitebními praktikami a rituály. Přechod do režimu habituálních automatismů je velmi blízký obsedantně-kompulzivním poruchám, což jsem nejednou našel potvrzení v příbězích klientů - ve chvílích narůstající úzkosti byl přechod k vnitřnímu dialogu doprovázen automatickým počítáním, ťukáním a jistý rytmus, recitace některých dětských říkanek a široká škála automatických pohybů, připomínající stavy transu Vnitřní dialog v krizi nízké intenzity se často stává náhražkou skutečných kontaktů: „Proč bych ti měl odpovídat, už jsem si všechno řekl. “ řekl mi jeden dlouholetý klient více než jednou po pauze 15-20 minut, přičemž se projevily i další známky schizotypního chování – velmi nezformovaná identita „já“, nedostatek schopností spolehnout se na druhého. Museli jsme projít velmi dlouhým obdobím schůzek ve fúzi a pod projekcí nějaké figury a dlouhou diskuzí vnitřních dialogů, které umožnily postupně rozlišovat další vnitřní jevy, rozpoznávat potřeby, identifikovat promítací figury v závěru, najít rovnováhu podpory a frustrace, přicházet všechno častěji tady a teď z magické části ochrany dětství. Od málo diferencovaných vnitřních předmětů, fetišů dětství, které se staly obyčejnými přechodnými předměty, hračkami a stejně kvalitními stížnostmi - všechno je špatné, všechno zlé - až po rozpoznání strachů, hněvu a potřeby lásky a pozornosti. Nejtěžší klienti se jako obvykle pamatují dlouho Na rozdíl od klienta s manioradikálním chováním, kdy se úkol zpomalit stává na prvním místě v terapii, při práci s klientem v depresivním stavu, ne-li pouze vnitřními jevy. , ale také vnější procesy probíhají občas extrémně pomalu, viskózně.