От автора: Въпреки изобилието от литература на сексологични теми, когато общувам с хора на сексологични теми, често забелязвам признаци на някакъв вид сексологична неграмотност. В тази статия бих искал да обърна внимание на женските сексологични проблеми Нарушенията на сексуалната функция при жените са много по-чести, отколкото се смята. Но много жени не разбират своята сексуалност, не знаят към кого и къде да се обърнат за помощ или просто се притесняват да обсъждат сексуални проблеми дори със специалист. Но жените имат дори повече сексуални проблеми от мъжете. За съжаление, повечето сексолози са фокусирани върху оказването на помощ при мъжки сексуални разстройства и не са готови да разрешат проблемите на женската сексуалност. Междувременно повечето сексуални дисфункции при жените могат да бъдат успешно коригирани, първият сексуален опит на жената оказва огромно влияние върху нейния сексуален живот, тъй като поставя началото на целия й бъдещ сексуален живот. Сексуалността на жената също се влияе от възпитанието, семейните нагласи и моралните представи. Много често страхът пречи на свободното влизане в сексуални отношения. Това може да е страх от болка, страх от бременност или болести, предавани по полов път, страх да не станеш зависим от мъж, страх, че други (деца, родители) могат да станат свидетели на акта. Факторите за намаляване на женската сексуалност са също негодувание и чувство за вина поради сексуално удовлетворение Съществува тясна връзка между сексуалното удовлетворение и наличието на гинекологични заболявания. Затова всички жени с оплаквания от полова дисфункция подлежат на гинекологичен преглед. Причинният фактор за сексуална дисфункция при жената може да бъде системно практикуван прекъснат полов акт, който може да доведе до задръствания в тазовите органи, което е вредно за здравето на жената. При прекъснат полов акт 67% от жените никога не изпитват оргазъм. Една от причините за женските сексуални разстройства е неправилното поведение на съпруга (или постоянния партньор), който не може да осигури необходимата възбуда на жената, за да изпита тя сексуален контакт. удовлетворение. Преобладаващите форми на женски сексуални разстройства са намалено желание и сексуална студенина (фригидност), проблеми с оргазъм (аноргазмия), болезнен полов акт (диспареуния). Фригидност (алибидемия) е липсата или загубата на сексуално желание. Липсата или загубата на сексуално желание се изразява в намаляване на сексуалните фантазии и мисли за сексуалната страна на живота, придружени от субективно приятна емоционална конотация, както и в намаляване на търсенето на сексуални стимули. Губи се способността да се забелязват привлекателни потенциални партньори. Психическият и физически дискомфорт (сексуално оттегляне) изчезва, когато откажете секс. Няма желание за сексуална активност. Фригидността може да бъде временна или постоянна, възникваща както от началото на сексуалната активност, така и по време на процеса при жени, които преди това са преживели оргазъм. Прави се разлика между първична и вторична фригидност. Първичната фригидност включва всички онези варианти, които възникват по психологически причини. Някои от причините са: предишна сексуална травма, лошо мнение за външния вид, изчезване на емоционална близост в двойката, неправилни психологически нагласи поради прекомерна строгост на възпитанието, пренасяне на неразрешен детски гняв към родителите върху партньора и др. Вторичната фригидност е по-често срещана от първичната фригидност. Развива се във връзка с ендокринни, нервни и гинекологични заболявания. Пример: В., 24 г., постъпи по повод загуба на сексуално желание. Има граждански брак от 3 години. При полов акт с партньор двойката не използва никаква защита, поради което В. има вече 4 аборта. Партньорът отказва да използва презервативи и отказва да пиеВ. се страхува от противозачатъчните лекарства, защото „моите приятелки казват, че от тези лекарства се напълнява и ти растат мустаци“. Тя много се страхува да не забременее отново, не знае как да убеди партньора си да използва презерватив. В. все още не иска да има деца. Диагноза: Първична (психогенна) фригидност. Нарушение на комуникационните процеси в семейна двойка: Препоръчва се консултация с гинеколог за избор на необходимата контрацепция. По време на брачно психологическо и сексологично консултиране на партньора на В. са разяснени негативните последици от аборта за здравето на жената, както и причините за загубата на желание за полов акт от В.. Бяха идентифицирани и разработени причините за нарушаването на процесите на взаимно разбирателство в двойката. В някои случаи фригидността може да бъде придружена от болезнени усещания или отвращение към полов акт (отвращение). При сексуално отвращение или отвращение, предстоящият полов акт с партньор предизвиква силни негативни чувства, страх или тревожност, които са достатъчни, за да доведат до избягване на сексуална активност. Ако се стигне до полов акт, той е съпроводен със силни негативни емоции и невъзможност за изпитване на удовлетворение. Хората, страдащи от отвращение, са в състояние да установят близки отношения с хора от противоположния пол, но когато тези отношения станат по-интимни и доверителни, тогава такива хора развиват страх от секса. Те започват да търсят извинения, за да избегнат полов акт или да обвиняват партньора си в нещо, за да оправдаят нежеланието си да правят секс. Страхът от полов акт може дори да се прояви на физиологично ниво, когато се появят силно изпотяване, гадене, диария и сърцебиене. Причините за отвращение могат да бъдат: гадно отношение към секса, преживяна сексуална травма, неприемливи сексуални изисквания и принуда от страна на партньора. Аноргазмията е повтарящо се и упорито забавяне или липса на оргазъм след фаза на нормална сексуална възбуда, която специалистът намира за адекватна. на фокус, интензивност и продължителност. Аноргазмията се дели на абсолютна (във всички ситуации и при всеки партньор) и относителна (в определени ситуации или при определен партньор). Аноргазмията често се комбинира с намалено или липсващо сексуално желание. И колкото по-силно е либидото, толкова по-рядко се среща аноргазмията, която се разделя на две групи. При първата група оргазъм по време на коитус по принцип е възможен, но по неизвестни за жената причини го няма. Тоест, при високо ниво на възбуда по време на коитус, „нещо ви пречи да завършите“ и оргазъм не настъпва. По правило такива жени не са доволни от сексуалните си отношения с партньора си, въпреки че преди това са били способни на оргазъм със същия партньор. Жените от втората група казват, че не усещат почти нищо по време на полов акт. Те могат да изпитат клиторален оргазъм, често със специфична стимулация (струя душ). Тъй като такива усещания не могат да възникнат по време на полов акт, жените не могат да се възбудят, но в същото време практически нямат неудовлетвореност от половия акт. Пример: П., 30 години. Оплаквания от честа липса на оргазъм. Женен от 8 години. П. Съпругът ми ми изневери преди 2 години. П. му простила и дори не си спомня предателството му извън сексуалната близост със съпруга си. Но през първите шест месеца след предателството, по време на полов акт, мислите на П. натрапчиво идват в главата му за това „как го е направил със същото това момиче“ и оргазъм не настъпва. Съпругът ми се чувстваше виновен всеки път. Сега П. няма такива мисли в главата си, но въпреки това много рядко изпитва оргазъм. При подробен разпит се оказа, че П. не изпитва оргазъм винаги, когато смята, че съпругът й й е направил нещо лошо. Липсата на оргазъм дава възможност на П. да манипулира съпруга си. Диагноза: Аноргазмия 1-ва степен, психогенен произход. Лечение: индивидуално.