Psychoanalytická psychoterapie je zpravidla zaměřena na identifikaci a odstranění základních příčin vnějších příznaků psychické nemoci. To odlišuje psychoanalýzu od ostatních psychoterapeutických směrů, které jsou zaměřeny především na boj s povrchovým symptomem. Hluboká příčina se vždy realizuje ve vnitřním napětí, které se skládá z vědomých či nevědomých impulsů směřujících opačně k sobě. Tento „konflikt zájmů“ se nazývá neurotický konflikt. Ve většině případů dochází k částečnému vyřešení neurotického konfliktu prostřednictvím uvědomění si nevědomých tendencí. Analytik poznává nevědomí prostřednictvím jeho derivátů, které si pacient vědomě neuvědomuje, ale projevují se tak či onak ve vnější interakci. Vznikají: sny, symptomy, chybné činy, lapsusy, lapsusy, stejně jako hraní a přenos. Hlavním způsobem, jak získat nevědomé deriváty, je však volná asociace. Metoda volné asociace spočívá v tom, že pacient je požádán, aby řekl vše, co ho napadne, aniž by se pokoušel dodržovat logiku výroků a eliminovat potřebu vnitřního hodnocení mluvené myšlenky. Pomocí dovednosti volné asociace dochází k regresi a deriváty nevědomí volně vyplouvají na povrch. Úlohou analytika je zachytit prvky nevědomých tendencí a analyzovat je. Je třeba vzít v úvahu, že lidská psychika, stejně jako vše v přírodě, usiluje o rovnováhu a klid, proto se k ochraně svého status quo při terapii uchyluje k různým druhům odporu. Tyto obranné manévry pocházejí ze stejné mentální struktury jako samotný komplex symptomů. Úlohou této obecné struktury je chránit dříve vytvořenou architekturu psychiky. Pro psychiku ale není důležité, že člověk může trpět maladaptivním způsobem organizace, který se neobjevuje náhodou, ale má kompenzační funkci. Analýza duševní obrany je prvním a hlavním krokem v terapeutické práci. Analytické techniky také zahrnují analýzu přenosové reakce, která poskytuje množství cenného materiálu pro analýzu. Hlavním smyslem přenosu je, že nevědomě přenášíme zkušenosti z interakce s důležitými lidmi z minulosti do nových vztahů, a tak je možné zažít něco, co ještě nebylo, a získat uspokojení. Pomocí přenosové reakce se pacienti čas od času snaží nevědomě vyřešit vnitřní konflikt, vstupují do vztahů s lidmi a rozehrávají starý frustrující scénář. Pod jhem vlastních očekávání však člověk vnímá objektivní realitu extrémně zkresleně. Přenos v psychoanalýze je jedním z hlavních nástrojů. Analytik staví terapeutickou situaci tak, aby se přenos v terapii co nejvíce rozvinul, což umožní ji identifikovat, analyzovat a nakonec vyřešit, tedy eliminovat potřebu neurotického opakování frustrujícího zážitku. Přenos může být také rezistencí vůči pokroku v terapii. V procesu interakce s terapeutem pacienti často zažívají silné pocity, které se rozvíjejí v rámci terapeutické dynamiky, může to být touha potěšit se výsledky nebo očekávání hodnocení terapeutem; Mohou se také objevit různé formy odmítání, nedostatku pozornosti a porozumění - vše, co má každý jednotlivý pacient tendenci projevovat v reálném životě. A nepřátelské agresivní pocity, potlačované v raných obdobích dětství nebo dospívání, nevědomky vyvolají touhu bouřit se proti analytické práci. Ale přesto hlavní psychoanalytická práce začíná až poté, co se pacientovo já stane připraveno spolupracovat s analytikovým já, taková společná spolupráce se nazývá pracovní spojenectví. Hlavním cílem terapie je opustit nepracující duševní obrany a nahradit je flexibilnějšími schopnými +7(950)0208923