Od autora: Arteterapie při práci s dětmi s poruchami vývoje řeči a poruchami učení v praxi dětské neurologické ambulance "Prognoz": zpráva pro III. Mezinárodní vědecká a praktická konference "Arteterapie v praktické činnosti specialistů v oblasti psychologie, pedagogiky, medicíny a sociálních služeb" Dětská neurologická ambulance "Prognoz" je vysoce specializované centrum, které se dlouhodobě věnuje práci s dětmi s alálií, autismem, učením obtíže a poruchy pozornosti. Arteterapie je jednou z více než dvaceti technik, které mohou být předepsány dětským pacientům Prognoz na základě výsledků neurologické diagnostiky Vzhledem k tomu, že arteterapii lze díky její univerzálnosti předepsat pacientům všech věkových kategorií, od 2 do 14 let, pokoje pro. třídy jsou jím vybaveny ve všech třech centrech kliniky. Konkrétní formy a metody práce v rámci arteterapie jsou vybírány individuálně, jejich určujícími faktory jsou cíle kurzu, dále věk, schopnosti a zájem dítěte Případné úkoly řešené odborníky pomocí arteterapie zahrnují podporu rozvoje řeči (včetně rozvoje dialogické řeči, rozvoj expresivní řeči, rozšiřování slovní zásoby) a rozvoj komunikačních dovedností (včetně socializace, rozvíjení schopnosti přijímat pravidla a stanovené hranice, seberegulace), změnu kvality herní činnosti , rozvoj schopnosti smysluplné a cílevědomé činnosti, zlepšení koncentrace a vytrvalosti, smyslová stimulace a rozvoj jemné motoriky, snížení úzkosti a zbavení se strachu, zvýšení sebevědomí, a tedy i motivace centrum pořádá intenzivní krátkodobé (13-16denní) kurzy, ve kterých probíhá 2-6 individuálních kurzů s dětmi po půl hodině lekcí denně. Kurz může také zahrnovat logopedii, hudbu, hodiny fyzikální terapie, stejně jako masáže, hardware a další techniky. Arteterapii lze doporučit i pro absolvování mimo intenzivních kurzů pro udržení dovedností rozvinutých během kurzu Všechny hodiny jsou založeny na systému DECO (Pohyb, emoce, komunikace, vzdělávání) vyvinutém V.L. Efimová. Techniky používané všemi specialisty jsou také ovlivněny teorií organizace úrovní N.A. Bernstein, teorie smyslové integrace Jeana Ayrese, teorie fází vývoje hry podle D.B. Elkonin. To, stejně jako podávání zpráv v jednotném systému, seznamování s výsledky výuky s dalšími odborníky, pravidelné valné hromady a supervize, zajišťuje integritu kurzů Při absolvování kurzu může dítě studovat s různými odborníky - zejména šesti v síti klinik působí arteterapeuti s psychologickým či pedagogickým vzděláním. Takový systém na jedné straně komplikuje učební úkol a na druhé straně umožňuje dosáhnout zobecnění získaných dovedností, vyhnout se jevům, jako je „mluva na stole“, ve které dítě neprojevuje změny mimo práci. s konkrétním odborníkem Celé arteterapeutické sezení probíhá v souladu s principy „Prognózy“ nestrukturovanou herní formou ve třech hlavních směrech: rozvoj her na hraní rolí, umělecké aktivity a smyslová stimulace. Každá lekce může zahrnovat všechny tři oblasti nebo se soustředit na jednu z nich. Senzorická hmatová stimulace je dosahována pomocí různých přírodních materiálů - písku, kinetického písku, rýže a dalších obilnin, posekané trávy, štěrku, hydrogelu, plastelíny a použití speciálních hraček. ; Některé hračky umožňují také proprioceptivní stimulaci a samotná aktivita umožňuje stimulaci zraku. Senzorická stimulace je vlastně součástí každého arteterapeutického sezení a může být cílem sezení v případech závažných neurologických poruch. Podleteorie N.A. Bernstein a princip neuroplasticity, při provádění terapie pomocí senzorické stimulace pracujeme na úrovni prostorového pole a subjektových manipulací a po rozvoji mozkových struktur odpovědných za tuto úroveň budeme schopni přejít ke složitějším úkolům. akce. Když smyslová stimulace není cílem arteterapie, může stále přispívat k řešení problémů vizuálně-motorické koordinace, seberegulace a schopnosti přijímat stanovené hranice (díky jednoduché zpětné vazbě: příliš náhlý pohyb - materiál se probudil), a rozvoj jemné motoriky. Dysfunkce hmatového vnímání se často vyskytuje u dětí s poruchami autistického spektra a její překonání může snížit jejich případnou agresivitu a úzkost. Rozvoj her na hraní rolí v rámci průběžné rehabilitace umožňuje především řešení problémů souvisejících s podporou vývoje řeči: rutinní hry, které jsou již první úrovní vývoje her, umožňují naučit dítě navazovat kontakt, přijímat pravidla a stimulovat řeč. Role dítěte v rutinní hře vytvořené specialistou může být zejména slovo nebo celá fráze určená k použití. Jelikož je hra vytvořena na základě aktuálních zájmů dítěte zjištěných pozorováním během hodiny, lze touto formou vyřešit úkol zvýšení motivace ke komunikaci, který je u dětí, které z různých důvodů nemluví, běžný. Rutinní hra navíc překonává stávající problémy společensky přijatelným způsobem zahájení komunikace. Na vyšších úrovních hry lze rozehrát situace, které dítě děsí, což také snižuje úzkost. V dialogu během hry se rozvíjí aktivní slovní zásoba a rozvíjejí se komunikační dovednosti. Herní činnost je v dětství vedoucí činností a mnoho dětí s neurologickými poruchami má problémy s hraním si s ostatními dětmi; Zkušenosti získané v arteterapii přispívají k další sociální adaptaci dětí Umělecká činnost v hodinách arteterapie může být zaměřena na snižování úzkosti, a to jak prostřednictvím použitých materiálů, tak pomocí psychoterapeutických technik úpravy vytvořené kresby o strachu či emoci, probírání ji v. případ , pokud to řečový a emoční vývoj dítěte umožňuje. Při výtvarné činnosti se otevírá možnost poskytnout dítěti silnou emoční podporu a pomocí takové podpory zvýšit jeho sebevědomí. Výtvarná činnost dítěte zpravidla zahrnuje kýžený obraz výsledku a směrem k dosažení tohoto výsledku se u dítěte rozvíjí větší pozornost a vytrvalost Umělecká činnost je často ze všech oblastí arteterapie nejvíce „soběstačná“. to znamená, že si jej mohou vybrat děti, kterým je nepříjemný intenzivní kontakt s jinou osobou. V tomto případě je pro podporu rozvoje řeči možné využít techniku ​​vytváření umělých překážek, které lze překonat, pokud se obrátíte na odborníka provádějícího arteterapii - např. neschopnost samostatně otevírat barvy, nebo pokus o specialista začít kreslit na list papíru pro dítě a vyvstane potřeba slovně zakázat to je akce. Na druhou stranu v rámci uměleckých aktivit v arteterapii je možné organizovat hry typu „opakuj mou kresbu“, které umožňují trénovat komunikační dovednosti bez intenzivního verbálního a očního kontaktu. V některých případech může dojít ke zvýšení sebevědomí díky učení se novým výtvarným technikám, hledání uměleckých aktivit, které přinášejí dítěti potěšení. Součástí práce center „Prognoz“ je i poskytování zpětné vazby rodičům dítěte po každé hodině a jejich školení během samostatného kurzu. Neschopnost dítěte kreslit nebo hrát si s jinými dětmi je často příčinou zvýšené úzkosti mezi rodiči a poskytování informací o překonávání stávajících obtíží může mít pozitivní vliv na.