Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) е психично разстройство, характеризиращо се с натрапчиви неприятни мисли, които възникват против волята на пациента (обсесии) и действия (компулсии), чиято цел е да се намали нивото на Според редица проучвания, обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) представлява 2-3% от общата популация, което се характеризира с хронично протичане и неблагоприятна социална прогноза. Въпреки плиткото ниво на увреждане на умствената дейност, обсесивно-компулсивните разстройства често показват терапевтична резистентност. Според някои данни, при 65% от хората с ОКР симптомите стават неблагоприятни, устойчиви и значително намаляват качеството на живот Възможността за използване на т. нар. шокови методи е разгледана при пациенти с тежки форми на лечение на ОКР: атропинокоматична и електроконвулсивна терапия. Атропинокоматозната терапия (ACT) е един от методите на интензивна биологична терапия в психиатрията, базиран на интрамускулно или интравенозно приложение на високи дози силен централен М-антихолинергичен блокер атропин, причиняващ дълбока депресия или загуба на съзнание - атропинова кома. но” на ACT, които ограничават използването му са: две са основните причини: 1) техническата сложност и продължителността на самата лечебна процедура, изискващи повтарящи се периоди на непрекъснато медицинско присъствие в продължение на няколко часа; 2) изразени промени в соматичното и неврологичното състояние на пациентите в периода на атропинова кома може да се очаква добър ефект от ACT при тежки обсесии, полиморфни, променливи, с метафизично съдържание, тенденция към систематизиране и разширяване на диапазона на обсесиите, в случаите, когато те са част от симптомокомплекса. на шизофрения (когато обсесиите имат характер на делириум), докато обсесиите, структурно близки до психастенични (тревожни), от ACT могат да се влошат. Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) е използването на електроконвулсивен шок като терапевтична процедура за психиатрични разстройства. Тази техника се състои в прилагане на слаб електрически разряд (20 - 30 милиампера) в двете слепоочни области на черепа преди началото на големия припадък. В момента електроконвулсивната терапия се използва като метод за постигане на облекчаване на тежки психопатологични симптоми след психофармакотерапия. е неефективен, или като избор на метод от първа линия при спешни, животозастрашаващи състояния, ролята на електроконвулсивната терапия е ограничена до симптоматично лечение на състояния, съпътстващи OCD: депресия, кататония симптомите стават много популярни. Транскраниалната магнитна стимулация е метод за въздействие върху мозъка с магнитни импулси с различни честоти. Магнитните импулси в мозъчната тъкан образуват локални електрически индуктивни токове, които от своя страна причиняват деполяризация на невроните. Високата способност на магнитното поле да прониква през кожата и костната тъкан в сравнение с електрическия ток ви позволява по-точно да дозирате интензитета. Друго предимство на техниката е сравнително тясната насоченост на ефекта, осигуряваща стимулация на локалните мозъчни структури проучванията показват, че ефективността на монотерапията с TMS е около 35 - 38%, комбинираните ефекти - 42 - 43% Сред всички варианти на TMS, дясностранният префронтален повтарящ се TMS е най-ефективен, като моторните принуди и коморбидните депресивни симптоми са намалени до по-голяма степен. степен. Вагалната стимулация (VS) е циклична интермитентна техника!